21号R858突变，迎接六年

病人基本情况：胸痛胸闷反复，疼痛半年去做X光检查，发现有个3*4CM大小的结节，2016年10月底在广州医科大学附属肿瘤医院确诊肺腺癌21号R858突变。我家治疗过程比较简单，以尽量不折腾，有生活质量为原则，极少去医院。去年6月突然因为糖尿病和酮中毒进了ICU抢救，大概是因为每餐使用糖蒜抗癌，几年积累以及不注意饮食节制的结果。老人饮食还是要注意，不能暴饮暴食吃糖过度。
性别：女                   年龄：63                        身高：152                 体重：58                        抽烟史：无

       确诊时间：2016年10月                                               确诊分期：IV期                                
   
        肺部手术：无

       转移部位:纵隔淋巴结、双肺转移

       基因突变：21号R858突变

       其他疾病：2021年糖尿病

治疗经过：（包含治疗方案以及用药效果，以时间为节点，各时期的必要的CT报告基因检测报告以及最近一次血检报告）
1、2016.10月确诊 基因检测21号R858突变
2、2016.11月等待基因检测住院的同时，培美曲塞+卡铂化疗1次 1次化疗完后就使用一代正版易瑞沙
3、2016.12月-2019.7月 32个月易瑞沙治疗，很少去医院检查，都是验证药是否有效与进展快耐药才去医院查CT和CEA,普通血检指标都正常。
4、2019.8月-2020年1月 5个月特罗凯 胳膊疼痛怀疑耐药，缓慢耐药后做了血检，无T790，盲试9291
5、2020.1月-2022年6月 30个月白盒9291

日常辅助治疗：
偶爾感冒会去打消炎针

经验总结：有条件还是需要在农村好的环境养病，熟悉的环境人病情会比较稳定，不要过度治疗，平常心，在能力范围内与家人一起面对和解决，让病人能有质量的过每一天。

                               
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目前胸痛1个月有余，晚上无法平躺，还未釆取有效的治疗，CT同去年对比尺寸差别不大。

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21突变里比较幸运的了。难得21就吃一代三代那么久的

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易瑞莎耐药以后吃特罗凯，还有效啊

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现在胸部疼痛，无明显耐药今天刚做肾功能结果没过关，不能做加强CT，也不能化疗放疗，不能使用抗血管生成药物，医生说只能做粒子植入，各位有什么高见帮指导一下[抱拳]@地狱老师 @阳光～

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欢乐沙小莎 发表于 2022-06-21 12:19
易瑞莎耐药以后吃特罗凯，还有效啊

是呀，用了几个月

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真幸运，每个药都能用这么久

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你们是21单突变吗？没有其它突变吧？

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426113 发表于 2022-06-21 12:36
现在胸部疼痛，无明显耐药今天刚做肾功能结果没过关，不能做加强CT，也不能化疗放疗，不能使用抗血管生成药物，医生说只能做粒子植入，各位有什么高见帮指导一下[抱拳]@地狱老师 @阳光～

简单概括一下做离子对于肺癌有效率太低。
不能穿刺就简单的化疗一下。

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秋枫8622 发表于 2022-06-21 23:09
你们是21单突变吗？没有其它突变吧？

只有这个

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