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一线奥希替尼28个月,病灶变实,怀疑缓慢耐药,求下一步治疗意见!

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35902 15 一线奥希替尼 发表于 2023-3-31 12:18:51 |

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复查无脑转骨转,病灶变实,大小无明显变化,怀疑缓慢耐药,是继续吃等彻底耐药,还是放疗或者连贝伐,想听听大家的意见

                               
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15条精彩回复,最后回复于 2023-4-2 23:40

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2023-3-31 22:33:44 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
化疗几次,打压一下肿瘤,再考虑后续情况是否需要穿刺等等,化疗期间考虑第二代靶向药物达克替尼30mg联合治疗,没有脑转可以换为30mg阿法替尼

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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2023-3-31 23:55:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱老师 发表于 2023-03-31 22:33
化疗几次,打压一下肿瘤,再考虑后续情况是否需要穿刺等等,化疗期间考虑第二代靶向药物达克替尼30mg联合治疗,没有脑转可以换为30mg阿法替尼

谢谢地狱老师,感谢回复

                               
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商商  初中三年级 发表于 2023-4-1 00:34:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
地狱老师 发表于 2023-03-31 22:33
化疗几次,打压一下肿瘤,再考虑后续情况是否需要穿刺等等,化疗期间考虑第二代靶向药物达克替尼30mg联合治疗,没有脑转可以换为30mg阿法替尼

地狱老师,你去我帖子里看一下基因检测,有一个met扩增0.89%,对靶向药有影响吗

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-4-1 11:37:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
化疗联合局部放疗,然后继续原方案,我觉得还能维持住的,奥西复敏

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会飞的小企鹅  大学四年级 发表于 2023-4-1 13:36:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
你这不是写着没明显变化吗?

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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2023-4-1 15:45:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2023-04-01 11:37
化疗联合局部放疗,然后继续原方案,我觉得还能维持住的,奥西复敏

是否可以先观察一两个月,或者奥希替尼加量呢

                               
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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2023-4-1 15:46:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
会飞的小企鹅 发表于 2023-04-01 13:36
你这不是写着没明显变化吗?

病灶变实了

                               
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会飞的小企鹅  大学四年级 发表于 2023-4-1 15:58:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

问题不大,你要不吃段时间再查查呢,或者联合贝伐试试,病人年龄多大,太大了也别太折腾感觉

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一线奥希替尼  高中三年级 发表于 2023-4-1 16:04:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
会飞的小企鹅 发表于 2023-04-01 15:58
问题不大,你要不吃段时间再查查呢,或者联合贝伐试试,病人年龄多大,太大了也别太折腾感觉

60岁,连贝伐是不是没有连安罗好呀

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