肺腺癌靶向耐药，怎么办，求助求助

年龄：61
治疗经过：
2021年5月确诊肺腺癌伴脑转移、脑膜转移、骨转移，19 del突变，奥希80mg，期间脑转移消失，原发缩小
2022年5月，脑部新增，原发稳定，奥希80mg+贝伐
2022年6月，因贝伐副作用过大，换奥希80mg+804 45mg
2022年7月，脑部稳定，原发稳定，因804副作用过大，停用，单奥希80mg+中药
2022年9月，脑部增多增大，原发稳定，换双倍伏美
2022年11月，脑部依然增大，行射波刀治疗，奥希80mg+3759 200mg 轮换 奥希80mg+45mg 804
2023年1月13号，脑部缩小，原发稳定，因804副作用过大，换奥希80mg+200mg3759
2023年3月31号，脑部新发脑膜转，原发增大
求各位大神帮忙看看，下一步靶向怎么走？在此叩谢了

                               
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@地狱老师 @keenman @阳光～

                               
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来自苹果APP客户端

你这个就不正常，脑转移，原发都在增大，基因检测报告准吗？发一下对应基因检测报告截图和pdl-1免疫组化应答截图，病理报告