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[咨询交流] 替雷丽珠单免疫期间副作用治疗

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40492 13 一定会有明天 发表于 2023-8-5 08:53:37 |

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肺鳞癌局部晚期经过化疗加免疫三次序贯根治性放疗,现在替雷丽珠单免疫2次,每次输完液后10天左右出现恶心呕吐,乏力现象。求助什么药能够缓解?
4 f# i* P3 }5 E+ _

13条精彩回复,最后回复于 2023-10-12 20:49

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-5 12:47:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
吃或者打止吐药

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-5 12:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
申医生 发表于 2023-08-05 12:47
  @9 g* X. @9 P吃或者打止吐药

- M& c3 b- c* B+ o" T或者换pdl1

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一定会有明天  大学一年级 发表于 2023-8-5 16:53:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
申医生 发表于 2023-08-05 12:47
0 \' O) `  t" p或者换pdl1

! d) S9 j& f+ ]& ^谢谢,申医生

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一定会有明天  大学一年级 发表于 2023-8-5 19:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
申医生 发表于 2023-08-05 12:47/ [7 H. ~7 P9 O( d+ A2 U5 H2 `
或者换pdl1
1 O  t' J& X+ }) A
申医生,再麻烦您一下,我爸两次胳膊疼一个多月了,今天做了核磁共振,帮忙看下报告,万分感谢3 c& Q0 V. a6 [( \8 z% Z
1691234032357667_214.jpg

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-5 21:37:14 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个疑似免疫相关的内分泌系统不良反应,有查过吗,甲状腺、肾上腺、垂体、钾、纳等等吧,恶性呕吐,乏力都是典型的免疫内分泌系统毒性的表现# {) O% [, w5 k9 S! {2 \( D

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一定会有明天  大学一年级 发表于 2023-8-5 22:10:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
闯关3AN2 发表于 2023-08-05 21:37
6 x- m  z# x, N. w/ E4 U这个疑似免疫相关的内分泌系统不良反应,有查过吗,甲状腺、肾上腺、垂体、钾、纳等等吧,恶性呕吐,乏力都是典型的免疫内分泌系统毒性的表现

. n& J: C. C! M& Y( z; z9 j内分泌每次免疫前都查过正常的,7月24号查的,还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗?谢谢。! g8 o5 E$ }! _& a9 m4 _
1691244595621656_81.jpg

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-5 22:35:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
鞘膜积液,是免疫引起的还是原来就有无法判断,可以查个白细胞介素看看有没有明显异常,如果有,考虑是免疫引起的,免疫副反应吃激素会迅速缓解

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-6 10:07:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:10
4 Y9 a" V0 {2 G. P  K/ h* C内分泌每次免疫前都查过正常的,7月24号查的,还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗?谢 ...
7 K  F9 W" H  u+ }0 f& b/ ^
个人理解,疑似免疫相关肺炎的炎性关节炎。免疫治疗后,引起关节痛的发生率是15%,临床表现关节疼痛肿胀,活动不灵活,还可能类风湿关节炎,以炎性滑膜炎为主。忍得住就不用药。轻度痛治疗4---6周,可以用非甾体抗炎药,如萘普生之类,无效换小剂量激素如泼尼松,10mg/天。中度以上的请懂免疫不良反应的风湿科就诊。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-6 10:10:16 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定会有明天 发表于 2023-8-5 22:103 l7 X+ c& Q' D) R5 g( b9 R8 {+ d
内分泌每次免疫前都查过正常的,7月24号查的,还有甲状腺都正常。能帮我看一下上面核磁共振的报告吗?谢 ...
' o  m) O# _+ Y. n
也看到过胳膊肘有免疫反应的,如图
关节肿大不良反应截图.png

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