盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
8 I. B# b- y- R) K& e治疗效果：
原发灶：3.3x1.4 cm
  k: |: t0 _( |/ w: a2 D) b6 A转移灶：1..3 cm
原发灶和转移灶保持不变.
- J+ r' C" W$ F# }' G5 B左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm
& ?# N0 N! V! Z; w5 m' T
6 C0 I: d, {$ G; D$ W; }2023.6.27~2023.7.15
3 f  L( u+ T: Y$ m& J! H奥西替尼+阿昔替尼
, |2 C3 ^. x& v9 z/ ?) i5 ^! n# C) H服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
3 m  S4 q, i7 _# F# G7 n- N" e3 @治疗效果：
半个月肾上腺肿块增大1cm
6.28: 5.5*3.9 cm
7.15:6.3*4.2 cm
2 O0 K4 Q, A( w9 T. r' q( f( S2 c
2023.7.15~2023.8.28
) ^, Z* t7 ?) v( X* B特罗凯+7080+肾上腺放疗
肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
& n3 \/ m" U/ H: \& v, K; \) N- |原发灶：3.3x1.4 cm
, _4 a" d8 N; ?7 Q3 N% h转移灶：0.8 cm
5 S! h$ |! h" b2 }) ?3 V原发灶和转移灶保持不变.
; W# `; L9 w0 _. d  W左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm


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自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
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2 O, B; \3 p# ~5 r4 {# K心得体会：
, p0 `# l8 F' e2 W+ u& H% G8 s能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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