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【求助】肺腺癌3a期基因检测结果

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19962 13 Lilseven 发表于 2024-6-8 12:16:54 |

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本帖最后由 Lilseven 于 2024-6-8 22:26 编辑

我爸年龄57岁,四月份检查出肺癌,已经手术,手术后病理T2bN2bM0 ,3a期肺腺癌,做的胸腔镜左下肺叶切除,加系统性淋巴结清扫,主刀医生说术后需要辅助化疗,做基因检测,5月3号做的手术,6月1号第一次化疗,培美曲塞加卡铂,基因检测结果今天才出来,显示只有tp53突变,免疫表达也只有1%,想问下接下来只有继续化疗吗,tp53突变还不低,这种情况是不是化疗效果也不佳,化疗加免疫呢?真的好无力的感觉,后面的路也不知道怎么走,能走多远

                               
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13条精彩回复,最后回复于 7 天前

Lilseven  小学五年级 发表于 2024-6-8 12:22:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
老师们可以帮我看看吗@申医生 @地狱老师 @闯关3AN2 @阳光~

                               
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winwin111  小学六年级 发表于 2024-6-8 21:38:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
病理不完整?没看到淋巴结转移,怎么3a了

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Lilseven  小学五年级 发表于 2024-6-8 22:31:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宣城
winwin111 发表于 2024-06-08 21:38
病理不完整?没看到淋巴结转移,怎么3a了

上传了手术的病理报告,有淋巴结转移

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winwin111  小学六年级 发表于 2024-6-9 07:46:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
没基因突变要继续当前方案。也不用那么排斥化疗。

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-6-9 12:51:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
每次这个情况我都会觉得可以再次验证一下基因,如果没有,还是考虑化免的方案

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2024-6-9 20:17:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小小县医院3期手术做到这个程度,不容易,从报告看还是蛮不错的,赞一个。。。。先4个周期辅助化疗,后面建议辅助免疫,条件好就是进口K药,一般的话就国产的免疫药,最少一年,只要免疫有效,治愈不是梦。。。好运

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Lilseven  小学五年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽淮南
阳光~ 发表于 2024-06-09 12:51
每次这个情况我都会觉得可以再次验证一下基因,如果没有,还是考虑化免的方案

谢谢老师,这次的基因检测过程有点曲折,5月14号送检的,期间两三次都说质控不合格,检测出来一个二类的突变,而且没有用,就是后面报告的tp53突变,最后把穿刺的组织都送去了,主任都说这种情况比较少见,说如果再不行就帮我把钱退了换一家检测公司,然后过了几天,最后的报告就是只有tp53,所以我想自己找个检测公司重新检测,但医生说最后一次检测质控合格的,而且是组织检测的,所以大概率是准确的,心塞,我还是想多花点钱再做一次,哪怕结果一样,不想以后后悔没有争取一下。

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Lilseven  小学五年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽淮南
闯关3AN2 发表于 2024-06-09 20:17
小小县医院3期手术做到这个程度,不容易,从报告看还是蛮不错的,赞一个。。。。先4个周期辅助化疗,后面建议辅助免疫,条件好就是进口K药,一般的话就国产的免疫药,最少一年,只要免疫有效,治愈不是梦。。。好运

手术不是县医院医生做的,医院的亲戚联系找的省胸科医院的院长做的,手术很顺利,术后也是建议做四到六次辅助化疗,后面有靶向药吃靶向药,现在没有靶向药,让化疗结束后免疫巩固维持一年,谢谢老师,方案差不多就是化疗加免疫了,走一步看一步了

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Lilseven  小学五年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽淮南
winwin111 发表于 2024-06-09 07:46
没基因突变要继续当前方案。也不用那么排斥化疗。

化疗副作用让他想放弃,说越治疗越差,一直鼓励他,化疗前也跟他说了可能会有的副作用,其实他副作用不算太大,都说培美加卡铂的耐受还行,他就第五天第六天恶心呕吐腹泻吃不下东西,第七天就基本好多了,开的止吐药都没吃,他说动不动就吃药吃了也不见好,就是不吃,很倔,一顿连哄带夸说他已经很好了,别人副作用都得个把星期,你两天就好了还没吃药。这才作罢,都说化疗副作用是累积的,真怕后面几次化疗他坚持不下去

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