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术后两年,出现胸水问题

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9129 2 一起努力走下去 发表于 7 天前 |

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术后两年,复查左肺出现胸水,送了六次胸水做病检,没有检查出里面有癌细胞,不过cea指标挺高的,主治医生还是坚持大概率恶性,抽完胸水注射了贝伐,让两个月后再来复查下,病人目前除了食欲不振,出气有些喘(术后一直这样),目前没啥不舒服,想问下大家,这种单侧出现胸水就一定是恶性的吗,这就意味着胸膜转移?目前增强ct上也没看见哪有新增病灶啊,真的是纠结,后面应该怎么做啊,继续观察吗,还是搞清楚来源化疗或者免疫还是其他?@keenman @申医生 @阳光~ @中微子MWXX @包大大 @地狱老师

                               
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2条精彩回复,最后回复于 6 天前

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 6 天前 | 显示全部楼层 来自: 江苏
金标准是胸腔积液中找到癌细胞,找不到的,行以下鉴别诊断。恶性积液为渗出液,与漏出液鉴别。鉴定积液性质的标准如下。。。。。胸腔积液总蛋白/血清总蛋白比值>0.5。。。。乳酸脱氢酶/血清LDH比值>0.6。。。。。积液LDH水平大于血清LDH实验室正常值上限的2/3。。。。符合上述任一条件者即可诊断为渗出液。。。。无一符合则考虑为漏出液,可排除恶性胸腔积液。

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一起努力走下去  初中一年级 发表于 6 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西
闯关3AN2 发表于 2024-06-11 17:26
金标准是胸腔积液中找到癌细胞,找不到的,行以下鉴别诊断。恶性积液为渗出液,与漏出液鉴别。鉴定积液性质的标准如下。。。。。胸腔积液总蛋白/血清总蛋白比值>0.5。。。。乳酸脱氢酶/血清LDH比值>0.6。。。。。积液LDH水平大于血清LDH实验室正常值上限的2/3。。。。符合上述任一条件者即可诊断为渗出液。。。。无一符合则考虑为漏出液,可排除恶性胸腔积液。

闯关老师,您说的这几项好像就没做,我都不知道啥意思,如果后面再有了胸水的话再做下看看

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