PDL1低表达，化免一个月，CT平扫效果不佳，求助大神帮忙看下化免效果是否有效？

母亲67岁，肺腺ca IVA 低分化
+ h, j  n8 I2 }1 Z目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
% P6 O6 Y9 w& k& G- A只有一个tp53 7.8%，
. D2 _  @: w' n/ F$ j, M# |4 y) [PD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3
  g1 Y7 v, @3 a! p8 O使用了化免联合疗法，使用了培美+顺铂+k药的组合
( T) x0 @7 I+ P) C: Q* l! ^二化前复查，显示主病灶较前无明显变化
但是胸腔积液较前多
医生建议二化后三化前再做评估，目前已二化，心里有点没底，想跟论坛的大家咨询一下

5 z; P2 P9 n1 W" n1 I/ L% @: J) C

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加抗血管靶向药试试

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1）二化结束如果效果还是不明显，建议重新基因检测，用胸水，或者之前样本，选择一个大公司，DNA+RNA都测一下，
2）加药减药需要充分和主治医生沟通好。
" {# X! ]& O) t4 V- g/ w0 N! M

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就得二化后再评估了，这个方案已经很标准了，再加就是抗血管了，基因检测有条件还得补做一个

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向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45
( u- V' \5 u8 y: z- ~5 Q1）二化结束如果效果还是不明显，建议重新基因检测，用胸水，或者之前样本，选择一个大公司，DNA+RNA都测一下，
2 i8 ]* f9 W  }% ]8 p8 X7 p9 a0 A2）加药减药需要充分和主治医生沟通好。

我也是这么想的，其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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阳光～ 发表于 2024-06-15 15:00
' U! M! x, f, `# ?% q' E就得二化后再评估了，这个方案已经很标准了，再加就是抗血管了，基因检测有条件还得补做一个

. `4 H+ @' p; y" j2 Y$ W2 E我也觉得要重新做一个基因检测

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想问下楼主现在怎么样了，是重新做了基因检测还是继续化疗加免疫，目前效果怎么样

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我父亲做的基因情况差不多，也是准备化疗加免疫，好担心没有效果

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