各位老师，帮忙看看我的问题，求帮助！

父亲去年2023年2月份体检发现肺癌 晚期，免疫治疗一年，用药欧迪沃 期间病灶一直稳定 没有增大，今年3月底复查发现前纵隔占位，后安排穿刺，发现是血凝块，无癌组织，后面考虑经济问题，欧迪沃改为了国产免疫白泽安，用了一次后全身红点 过敏严重，医生建议免疫先停掉，后续2次就光用的培美，昨天7月1日CT检查后  原来肺上病灶和原来一样 无增大，但是纵隔里面又出现占位，而且还蛮大的，6X3cm左右 和3月底的情况一样，医生说他也没遇到过这个问题，让随纺，各位老师有没有清楚这个纵隔这个血块到底什么问题形成的？怎么处理？还有之前用的免疫 现在停掉了这个方案是否合理，国产免疫过敏那是否换之前的欧迪沃？



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先前先前穿刺是血块，现在又有，确实少见，暂时静观其变吧，反正没什么症状，你再穿刺还是血块就意义不大了。。。或者做个磁共振，弥散加权成像的，看看能不能判断是什么，好歹也留个底，也后有变化可以对照。它医院一直再建议你们MRI，没有做吗。

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免疫国产的，说过敏严重，不知道达到什么程度，如果3级4级以上了，确实需要停药。没给你上激素吗。。。。如果只是2级的过敏，处理好还是可以再次免疫的。。。。国产进口的看自己条件吧

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闯关3AN2 发表于 2024-07-03 16:18
, w4 T% q; l0 O. \( Z先前先前穿刺是血块，现在又有，确实少见，暂时静观其变吧，反正没什么症状，你再穿刺还是血块就意义不大了。。。或者做个磁共振，弥散加权成像的，看看能不能判断是什么，好歹也留个底，也后有变化可以对照。它医院一直再建议你们MRI，没有做吗。

没有建议我们做其它检查，就是说先随访，在观察一下，就是搞不懂这个血块是怎么形成了！

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闯关3AN2 发表于 2024-07-03 16:23
免疫国产的，说过敏严重，不知道达到什么程度，如果3级4级以上了，确实需要停药。没给你上激素吗。。。。如果只是2级的过敏，处理好还是可以再次免疫的。。。。国产进口的看自己条件吧

过敏挺严重的，有3-4级了，就停掉了免疫，接着是2次单化疗，CT检查后原病灶和原来一样大小，医生说先化疗维持着，先不加免疫

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为什么！ 发表于 2024-07-03 20:15
没有建议我们做其它检查，就是说先随访，在观察一下，就是搞不懂这个血块是怎么形成了！

你看，检查报告每次都写的啊，建议MR，

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