92耐药脑膜转移，生命倒计时了？

egfr突变，从易瑞沙到奥希替尼好几年了，终于耐药，脑膜转移，目前人已经瘫痪在床，食欲不振，呕吐头疼，医生判断就是脑膜转移，已放弃治疗让我们回家保守度过，高龄老人不建议鞘注化疗折腾了....
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: ?3 `4 l+ I, B( f2 f& L不甘心，目前双倍奥希+3759每天吃200mg，人还是体感很差，但是目前还没有明显恶化，只是卧床。

& f% {( g- c5 u1 P请问还有什么概率高点的盲试办法？坐以待毙生命倒计时吗？感谢！
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卡博替尼使用过没有？？

子弹 发表于 2024-8-10 10:02
& j* m0 A$ u7 h8 ~卡博替尼使用过没有？？

6 N- w6 Q  ~7 u" z' C两三个月前用过，老挝版的，每天就吃一颗，40mg，是不是太少量了？

很怕走到这一步，最难的一步

双倍奥西加3759这个200，针对egfr剂量已经顶天了，如果还是控制不住或者没有好转，就建议换个思路，入脑好的多靶点药物，比如卡博可以试试，奥西双倍加卡博，卡博剂量可以稍微调高一点，但是也得根据体质来，或者有禁忌症也得慎重考虑这个药

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阳光～ 发表于 2024-8-10 17:27
9 Y& V( L$ R! p3 n双倍奥西加3759这个200，针对egfr剂量已经顶天了，如果还是控制不住或者没有好转，就建议换个思路，入脑好 ...

$ l4 S1 m2 |& @/ D) N双倍奥希+每天早晚各一粒100mg的3759，但是听说脑膜转移3759每天至少一共300-400mg？ 然后请问，卡博也能入脑膜麽？之前吃过一星期好像没什么用，但是每天就40mg一粒，没什么起效

jjyytt 发表于 2024-08-10 22:41
" U! L" Y' {/ N2 L! ], Y双倍奥希+每天早晚各一粒100mg的3759，但是听说脑膜转移3759每天至少一共300-400mg？ 然后请问，卡博也能入脑膜麽？之前吃过一星期好像没什么用，但是每天就40mg一粒，没什么起效

卡博一粒应该没有40，我家一粒是20，是不是剂量吃错了，脑膜转，3759最低建议150*2每天，卡博入脑很不错的

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阳光～ 发表于 2024-8-11 15:59
6 P2 [# O  t2 ]- o卡博一粒应该没有40，我家一粒是20，是不是剂量吃错了，脑膜转，3759最低建议150*2每天，卡博入脑很不错 ...

/ ^6 d; q. F2 x" k0 L2 `# H对的，卡博一颗就20mg吧，那目前我们应该怎么吃比较好？目前双倍奥希+3759（早晚想100mg）没什么很明显效果

jjyytt 发表于 2024-08-11 17:12
7 e( r$ Q7 _' I对的，卡博一颗就20mg吧，那目前我们应该怎么吃比较好？目前双倍奥希+3759（早晚想100mg）没什么很明显效果

双倍奥西加184，或者3759加184，还得考虑凝血问题，卡博能不能能耐受，毕竟是老人家了

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