吉非替尼三个月肝损伤，新发增长，化疗还是二次基因检测？

6.20第一次复查发现新发小结节，原发变化不大！
8.19第二次复查发现新发增长，查肝功能转氨酶300多，现在先护肝！
主治医生说两条路，化疗或者
再次穿刺取组织基因检测再选择靶向药！


















母亲吃吉非替尼两个多月后开始恶心，呕吐，逐渐严重到吃不下东西！瑞能吃了几天后也喝不下了！约不上医院床位，只好在县城医院急诊输液治疗恶心感！

昨天来主治医院，今天验血结果出来，医生说是肝损伤了！其他要等CT结果出来再看是否停药护肝一段时间！

我想起了母亲第一个月吃的是齐鲁制药厂，后来就是上海创诺制药厂的！

各位前辈不同厂家生产的吉非替尼效果和副作用有差别吗？

另外想说一下有没有一种办法让肿瘤生长但不影响健康呢？看憨豆叔的鱼塘理论后我就在想，能不能在人体鱼塘外再建造一个鱼塘，撒点鱼食，引诱鱼群去体外生长！当然只是瞎幻想，转移就无法控制，鱼群不会老实的按人类设定好的路径走啊！

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吉非替尼容易出现肝损害，无论哪个厂家，建议换方案，目前首选直接三代药

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大多数靶向药都会造成肝损伤，吃点护肝片，水飞蓟宾，或者挂水，不同制药厂生产的吉非替尼副作用都一样，如果没有脑转个人认为还是先吃吉非替尼，直接上奥西耐药后路就越走越窄了，况且吉非替尼比较温和，别的靶向药副作用更大。

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我妈妈刚确诊时吃吉非替尼肝损特别严重，不得已停药保肝，后来换了埃克替尼，建议你们赶紧输液保肝，医生说肝损严重了会导致肝昏迷，会要命

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maggie母 发表于 2024-08-20 00:57
我妈妈刚确诊时吃吉非替尼肝损特别严重，不得已停药保肝，后来换了埃克替尼，建议你们赶紧输液保肝，医生说肝损严重了会导致肝昏迷，会要命

谢谢指导，问下您家换靶向药时还要再做一次基因检测吗？
我家已经在输液了，就是停药还没确定！

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后面等肝功能恢复了不行换进口的易瑞沙试试

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申医生 发表于 2024-08-19 22:44
吉非替尼容易出现肝损害，无论哪个厂家，建议换方案，目前首选直接三代药

最新CT显示有6.20号发现的新发结节增长了，主治医生说护肝后，两种选择
一换靶向药需要再次穿刺基因检测，
二上化疗！

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知世故而不世故 发表于 2024-08-19 22:58
大多数靶向药都会造成肝损伤，吃点护肝片，水飞蓟宾，或者挂水，不同制药厂生产的吉非替尼副作用都一样，如果没有脑转个人认为还是先吃吉非替尼，直接上奥西耐药后路就越走越窄了，况且吉非替尼比较温和，别的靶向药副作用更大。

感谢指导，今天中午主治医生说了有新发增长！护肝后两种选择，一是穿刺基因检测后看结果换药，二是上化疗！

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浮雕问天 发表于 2024-08-20 12:35
最新CT显示有6.20号发现的新发结节增长了，主治医生说护肝后，两种选择
一换靶向药需要再次穿刺基因检测，
二上化疗！

这么快耐药很可能查不到突变，首选保肝后化疗加抗血管，次选重新检测

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浮雕问天 发表于 2024-08-20 12:40
感谢指导，今天中午主治医生说了有新发增长！护肝后两种选择，一是穿刺基因检测后看结果换药，二是上化疗！

这么快就耐药了很可能检不出T79om，首选化疗加抗血管，但效果也很难说，如果不想遭化疗的罪也可以在保肝的同时盲试奥西替尼，盲试十天左右体感上就能判断有没有效果。

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