随查？手术？

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患者62岁，男。2019年12月，切除左肺上叶手术，肺腺癌2b期，化疗五期，服吉非替尼到2023年11月。2024年5月10人复查出左肺下叶胸膜旁新生结节7mm，让观察。9 月4日复查结节增大到9mm，边缘清，呈实性，内可见小空洞。有医生建议随查，也有医生尽快手术。请求老师指点，谢谢！！！

会飞的小企鹅 · 发表于 2024-9-5 05:58:27

尽快手术

闯关3AN2 · 发表于 2024-9-5 08:16:38

如果确实新生的，如果靶向药确实去年停了后面再没有治疗，可以先把药吃回来一段时间，看结节的反应，再定

马女 · 发表于 2024-9-5 12:11:02

闯关3AN2 发表于 2024-09-05 08:16
如果确实新生的，如果靶向药确实去年停了后面再没有治疗，可以先把药吃回来一段时间，看结节的反应，再定

确定是新生的。好的，谢谢您！

申医生 · 发表于 2024-9-5 12:17:53

考虑预后不好的侵润癌可能大，建议首选手术

阳光～ · 发表于 2024-9-5 17:52:21

说不定靶向药能给吃没了呢，再试试，吃不掉再考虑手术

马女 · 发表于 2024-9-5 20:05:36

谢谢各位老师的回复！

马女 · 发表于 2024-9-5 20:09:00

首次手术病理肺腺癌腺泡型为主，ki67 约15%，经咨询，服用3年吉非替尼就停了。

马女 · 发表于 2024-9-5 20:15:33

再吃靶向药吉非替尼还是奥西替尼好？

马女 · 发表于 2024-9-5 20:19:59

申医生发表于 2024-09-05 12:17
考虑预后不好的侵润癌可能大，建议首选手术

申医生您好！从结节形状和位置上判断属于肺内同侧转移？晚期？

共10条精彩回复，最后回复于 2024-9-5 22:29