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Hi 各位，
求助
基本情况：女 64岁 无吸烟史，
2018年确诊，右肺切除术后，当时分期Ib L858突变，肿瘤标记物不敏感。空窗11个月后，
2018年12月复查脑部多发脑转，特罗凯单药靶向治疗5年5个月后，脑部进展，肺部无实体瘤，两次血液基因检查未发现T790m
2024年4月开始奥希替尼单药靶向治疗，脑部一直属于无进展但是有脑转移的状态，无任何症状，昨天的3.0增强头部核磁提示脑部进展，肺部仍无实体瘤，也无脑转的任何症状。
求助各位：
我自己有两个方向，
1、使用贝伐+奥西，一个月后复查看结果
2、奥西考虑联合804
请各位帮帮我，谢谢。
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25年4月
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24年10月
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共14条精彩回复，最后回复于 2025-4-16 11:12
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[LV.2]与爱新人
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[LV.2]与爱新人
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@地狱老师 @阳光～～ @申医生 麻烦老师 帮我看看我家下步怎么走 不胜感激 |
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[LV.1]初来乍到
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。只有颅内进展，可以继续原来的方案加局部放疗，你的方案也可以尝试，同样建议联合放疗 |
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[LV.2]与爱新人
尚未签到
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很可能就一直没有790，特罗凯五年多还没激出来，我还是会考虑，三代联合贝伐，或者，三代联合卡博，贝伐降脑水肿，目前报告没提示，卡博多靶点碰比如met,后续脑部找放射科评估，能不能计划局部放一些比较危险的或者进展的。 |
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