八年三个月，芦康耐药，路在何方？

当我疲惫的坐在高铁上，把这次复查的经历打出来时，内心充满了感激，伤心，痛苦，还有一丝喜悦的复杂心情。郑州的天空已经黄沙蔓延，风雨马上就要到来，回想这三天，真的是煎熬！

我们从2月13日复查，发现肺部和头部全面进展，三倍伏美替尼耐药。
2月19日—4月30用上了芦康（四次）。同时对头部新增病灶重新启动射波刀处理（五次）。
4月28日因为病人反应头晕，眼睛模糊，走路跟踩棉花一样，回医院复查。经过增强ct，核磁，以及灌注和腰穿取脑脊液化验，结果反映：肺部稳定，头部进展，芦康的入脑效果确实不太理想。同时射波刀处理部位有水肿。医生给予一天两次甘露醇治疗，同时用了甲泼尼龙和营养补剂。

经过神经内科主任会诊，以及脑脊液结果排除脑膜转。心里的忐忑落地。

5月1日，再次启动贝伐单抗。颌骨的骨髓炎又要开始了。。。。

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我最最害怕脑膜转，但是，这次芦康只坚持了两个半月也是始料不及。毕竟是经过了放疗，这么快就头部有新增。一声叹息。晚期的治疗太痛苦了！

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试试埃万妥？

头晕、走路是不稳吗？是脑部新增病灶引起的吗？有没有试过3759

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楼主加油！八年多，真是不容易啊！个人愚见，如果有啥新的方法没试，或者有啥试验组，可以考虑考虑，在此祝福楼主家好运常在！

多发脑转移可以用脑脊液检测，肿瘤越往后越难治，贝伐可以小剂量用

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申医生 发表于 2025-05-01 10:47
多发脑转移可以用脑脊液检测，肿瘤越往后越难治，贝伐可以小剂量用

是的，已经抽取了脑脊液做了检测了，结果还好。贝伐上的就是小剂量。甘露醇也用上了。因为病人走路存在轻微的障碍，所以请了神经内科主任会诊。这次的感慨真的就是，半点也不得马虎。

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中微子MWXX 发表于 2025-04-30 22:24
楼主加油！八年多，真是不容易啊！个人愚见，如果有啥新的方法没试，或者有啥试验组，可以考虑考虑，在此祝福楼主家好运常在！

谢谢关注。我们家的治疗都是严格按照医生的要求执行的。所以，相对会比较教条。也有病友让我试试入脑好的3759，我也咨询了医生，医生的建议是严格按照基因检测的结果给予的。所以，没有met突变，用了这类药物，大概率也不会有用。

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申医生 发表于 2025-05-01 10:47
多发脑转移可以用脑脊液检测，肿瘤越往后越难治，贝伐可以小剂量用

感谢申医生，我们的主治医生叫陈海洋医生。也是跟你一样，医德和医术非常好的小伙子。非常非常能理解医生这个职业，昨天跟主任在聊天的时候，我说，国家培养一名好的医生真的是非常非常不容易，我们作为患者一定要珍惜和爱惜我们的好医生。

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加油加油，祝福祈祷

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