请教下 3a 术后 检查

请教下 3a 术后 检查快两年了，   验血 不是每次都是 肿标 5项吗，我的复查 好像 有时 不一样的 ，同一个主任医  开的药 队奥希外 再加了这个 乌苯美司片，有点搞不懂

因手术省医做的，egfr19 突变 3a 术后  主治说只吃 奥希 就可以了，回温三甲每三个月 复查时，都会开一些除奥希外的药 ，
这是最近的验血 单子， 只开了这个， 跟上次又不一样   ， 术后 找的是肿瘤内科 看的




这是前两次的  跟先前一也不一样

非常有可能的一个场景：患者服用奥希替尼，主治医师为了既能保证奥希替尼的强效抗癌作用不被打断，又能预防后续可能出现的严重感染，就会在继续使用奥希替尼的同时，加用乌苯美司片来提升白细胞。这是一个 “主力抗癌药 + 辅助支持药” 的组合，目标是让核心治疗（奥希替尼）能够安全、顺利地进行下去。希望这个解释能帮助您理解医生的治疗思路。请务必与您的主治医生保持密切沟通。

每个医生开药和开检查，习惯都不一样，如果你有自己的见解，完全可以和医生沟通好，我就做哪些检查，列下来，多余的检查咱不做，节约经济

来自安卓APP客户端

上次报告是多少，这个19角蛋白？

地狱老师 发表于 2025-10-12 23:30
上次报告是多少，这个19角蛋白？

这 是 19角蛋白 的记录

2024-08-11   19角蛋白  2.07
2024-11-11   19角蛋白 2.12
2025-02-03  19角蛋白 1.71
2025-05-04   验血中没有这个项目
2025-08-03  验血中没有这个项目
2025-10-12  19角蛋白  2.84     医生说现在没必要开CT  就回家了

阳光～ 发表于 2025-10-12 14:23
每个医生开药和开检查，习惯都不一样，如果你有自己的见解，完全可以和医生沟通好，我就做哪些检查，列下来 ...

谢谢，想做ct 医生说三个月没到 不用做

ok606 发表于 2025-10-13 09:03
这 是 19角蛋白 的记录

2024-08-11   19角蛋白  2.07
2024-11-11   19角蛋白 2.12
2025-02-03  19角蛋白 1.71
2025-05-04   验血中没有这个项目
2025-08-03  验血中没有这个项目
2025-10-12  19角蛋白  2.84     医生说现在没必要开CT  就回家了

大概率出问题了，这是一个缓慢耐药的开始，这种肿瘤标志物的上升代表肿瘤细胞的多与少，可能在几个月以后就会出现实体的结节，考虑一下基因检测的准确程度，包括是否合并其他突变，还有就是pd_l1免应答高与低

来自安卓APP客户端

EGFR突变患者术后奥希替尼辅助治疗，已经快2年了，还是很稳定的，至于开的肿瘤标记物的内容不完全一样影响到不是很大，只要是在同一个医院来检查就行，肺癌的肿瘤标记物受影响的因素很多，顶多就是个参考，主要需要关注的也就是CEA，NSE，还有CYFRA211，其他的意义也不大。因为一直在服用奥希替尼，定期测一下肝肾功能，看看其他指标有没有变化。CT影像的话，3个月查一次就行。

你提到的这些都是可有可无的检查，都不是规范化的诊疗模式，都是带有医生个人不同的主观感情的检查，都没有多大的意义。。。真正有点意义的是，验血肿标，通过这些年和以后的数据积累，来证明这些指标与你的病情变化有没有关系，是否敏感，是为了以后来查的，它即使有作用，也不是为了现在。。。。。最关键的是定期的影像学检查，术后的2年内可以每3个月一次，从第3年开始，可以拉长时间，3--6个月一次。

                               
登录/注册后可看大图

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2025-10-18 12:20
你提到的这些都是可有可无的检查，都不是规范化的诊疗模式，都是带有医生个人不同的主观感情的检查，都没有 ...

谢谢老师