各位老师，请问这个结果属于稳定还是进展啊？

检查部位
盆腔,全身MRI功能成像
检查所见
肺MT多发M病例：扫描范围见骶椎偏右侧、双侧髂骨及右坐骨局部片状异常信号灶，T1WI低信号，T2WI高信号，DWI明显高信号。前列腺体积稍大，未见明显异常信号灶，周边脂肪信号带连续；双侧精囊腺显示可；膀胱充盈可，未见异常信号灶。盆腔内未见肿大淋巴结及积液征象。 右股骨形态欠规整，所示右侧股骨中上段骨髓腔内见片状异常信号灶、中上段为著，T1WI低信号，T2WI高信号，周围软组织稍肿胀。 所示左侧股骨形态尚可，其内未见明显异常信号。 全身MRI功能成像示两侧部分肋骨、部分胸椎、骶椎、双侧髂骨、右坐骨及右侧股骨多发斑片样高信号。
诊断意见
肺MT病例：骶椎、双侧髂骨、坐骨、股骨M灶，较前（2025-8-04）大致相仿。 前列腺轻度增生。 全身MRI功能成像示两侧部分肋骨、部分胸椎、骶椎、双侧髂骨、右坐骨及右侧股骨多发斑片样高信号，请结合临床及ECT检查，随诊。

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一般病友以为看这些文字可以诊断是否进展，不是这样的哦！是医生在电脑上动态对比前后几次检查的图像才给诊断的。。。。。你发的这些，告诉你，你就看最后2个字，就可以了。。。随诊。。。。意思就是没啥大问题，随便你怎么诊断。如果有问题，它不会这样写，它会写请进一步检查或者1个月再查。。。。。希望你明白

还是感觉骨头有进展，看看原来是否有合并其他突变，导致治疗效果对于骨头这块不是特别好，需要找证据更稳妥。

地狱老师 发表于 2025-10-19 01:57
还是感觉骨头有进展，看看原来是否有合并其他突变，导致治疗效果对于骨头这块不是特别好，需要找证据更稳妥。

今天找了影像科，肋骨大小没有变化，股骨 髂骨 坐骨 基本变化不大，就是一个胸椎，影像科说看起来不像是转移，说要是想看清楚还是要做一个核磁，所以今天约了核磁。还想问一下地狱老师，如果胸椎是的话，能放疗吗？影像科主任说放疗可能会损伤脊髓……

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闯关3AN2 发表于 2025-10-18 10:59
一般病友以为看这些文字可以诊断是否进展，不是这样的哦！是医生在电脑上动态对比前后几次检查的图像才给诊断的。。。。。你发的这些，告诉你，你就看最后2个字，就可以了。。。随诊。。。。意思就是没啥大问题，随便你怎么诊断。如果有问题，它不会这样写，它会写请进一步检查或者1个月再查。。。。。希望你明白

学习了！谢谢闯关老师！

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闯关3AN2 发表于 2025-10-18 10:59
一般病友以为看这些文字可以诊断是否进展，不是这样的哦！是医生在电脑上动态对比前后几次检查的图像才给诊断的。。。。。你发的这些，告诉你，你就看最后2个字，就可以了。。。随诊。。。。意思就是没啥大问题，随便你怎么诊断。如果有问题，它不会这样写，它会写请进一步检查或者1个月再查。。。。。希望你明白

今天去找影像科，确实大多数病灶稳定，那个新出现的胸椎影像科主任说看着不太像，但是建议想搞清楚的话就去做个核磁。也就是您说的 看最后两个字 随诊。

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孙向阳 发表于 2025-10-23 11:16
今天去找影像科，确实大多数病灶稳定，那个新出现的胸椎影像科主任说看着不太像，但是建议想搞清楚的话就去做个核磁。也就是您说的 看最后两个字 随诊。

对的 以现在的社会环境，对高度怀疑进展的病灶，没有哪个医生敢乱写随诊这2个字，医生首先是保护好自己，然后才给患者看病的。。。。既然写了随诊，应该是比较有把握的，相信医生！不是怀疑一切！那没法弄了。

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闯关3AN2 发表于 2025-10-23 11:55
对的 以现在的社会环境，对高度怀疑进展的病灶，没有哪个医生敢乱写随诊这2个字，医生首先是保护好自己，然后才给患者看病的。。。。既然写了随诊，应该是比较有把握的，相信医生！不是怀疑一切！那没法弄了。

有道理！胡乱怀疑也会增加心理压力。还有那个肋骨成骨改变，之前问了一大堆，一直担心到现在，今天特意请主任调出23年的片子，发现那时候就有了，一直都没变化。（也许之前就有，只是没有报）。

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磁共振已经做过了，再做磁共振就能搞清楚？本来骨转就是个不容易确定的事情，还不如做个CT对比一下，对于骨质破坏以及成骨性的病变鉴别CT更有优势。胸椎肋骨这些地方高密度的病变很多都是骨质增生，而且这种骨质增生随着年龄是进行性的，不断会出现新的。我觉得问题不大，继续随访吧

孙向阳 发表于 2025-10-23 11:09
今天找了影像科，肋骨大小没有变化，股骨 髂骨 坐骨 基本变化不大，就是一个胸椎，影像科说看起来不像是转移，说要是想看清楚还是要做一个核磁，所以今天约了核磁。还想问一下地狱老师，如果胸椎是的话，能放疗吗？影像科主任说放疗可能会损伤脊髓……

癌症是个全身的治疗，并不是某个地方出现了癌细胞就放疗，就切掉他，你的治疗有效，骨头上其他地方的癌细胞大概率都会受控制

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