急问基因检测的问题，请各位专家高手帮忙，谢谢

14年12月30日老爸在沈阳医大2院通过内科胸腔镜做的病理及免疫组化确诊为低分化腺癌，前一个月派特CT显示胸膜转移，纵隔淋巴转移，全身多发性骨转移。基因突变只给做了EGFR。18,19,20,21均未发现突变。元旦那天开始盲吃易瑞沙，21日验血显示CEA等肿瘤标记物略有提高，很担心易瑞沙无效。通过这几天在论坛的学习，看到了憨老，老马，平安，草船借箭等高手的经验学到了很多治疗癌症的知识，现在觉得非常有必要进一步做ALK，KRAS，ROS-1等等。以便有更多的靶向药可以选择。免疫组化也想多做几项。恳请各位前辈，高手给些建议，去哪里做比较好，都需要做什么项目。多谢

我想去广州益善去，按憨老的帖子里看到的做个全套的。A：检测基因突变：①EGFR E18、E19、E20、E21；②HER2 E20；

　　　　③KRAS E2、E3；④BRAF E15；⑤PIK3CA E9、E20
　　　　　　　　　　　　　
　　B：检测基因扩增：①MET、②EGFR

　　C：检测基因融合：①ALK、②ROS1

　　D：检测基因多态性：①BIM　

　　E：检测mRNA表达水平：①VEGFR1、②VEGFR2、③VEGFR3、
　　　　④EGFR、⑤HER2

到的做个全套的。

昨天已经和益善联系了，他们需要30多个白片，但是今天去沈阳医大2院询问没有那么多。最多也就是10个，请问我主要应该做哪些，谢谢

EGFR的18,19,20,21在沈阳已经做过了，都是野生的，本来想在益善再做一次，看来不行了

如果白片不超过10片，通过10几天的学习我想做如下几种。 检测基因突变HER2 E20；KRAS E2、E3，PIK3CA E9、E20
检测基因融合：①ALK、②ROS1
各位专家前辈给指示，谢谢

我认识一个美国医生，华盛顿大学医学院的，是美国医院的前几名, 他是美国基因测试最好的医生之一，师从泰斗级人物，他们可以一次性测151个基因，但是实际上只有49个基因有临床意义，费用4000美元，准确率达到99%。测得太多会难以判断结果，而且精确性差。这个医生负责解读测试结果并推荐靶向药。找到靶向药的可能性是小于50%。另外医生的素质也直接影响到测量和解读的结果。我当时不了解情况，父亲在301做了基因测试，没有用。现在后悔怎么没有早些接触这方面的信息。华盛顿大学在美国St Louis, 我和Bevan Tendon医生有直接联系。病理切片需要寄过去。医生拜托我，我只是帮忙，钱你可以直接汇过去，或者在病理中夹一张美元现金支票。时间需要4周。如果需要我也可以帮助。
http://gps.wustl.edu/cancer 。

中国的华大基因我也问过，他们宣称测508个基因，费用大概15000人民币，你也可以问问。如果是一个一个基因检测收费的就免了，不是最新技术，而且很贵。

希望这些对你有用

谢谢你，现在愁就是白片太少，做不了那么多项

hht123456 发表于 2015-1-27 22:18
谢谢你，现在愁就是白片太少，做不了那么多项

华盛顿大学需要4、5片。主要运输过程中需要保护好。如果有转移的，转移灶取样最好。

取的就是胸膜上的转移灶，运输中不知道有什么措施可以好好保护

有中文的网址吗，英文看不懂呀