老公走了，采取极端的方式离开了我，老公我永远爱你！在这里谢谢所有关心我的朋友...

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" L8 R! a, a: C' c: Q我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效，8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴，8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
3 u, A- Q' r' ~5 L7 j& [# U  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
- d$ A# [3 y$ Y2 O* }( e2 ]/ K! T白细胞3.35
" r8 C& H  O! G% f% R* K# {- w血小板118
alt 59高了
ast44高了

总蛋白84.6高了
! _5 s0 p6 U# n' C白蛋白47.8
球蛋白36.8高了
4 t+ G$ j' E7 t2 U1 @" Z总胆红素14.4
5 h  E4 c, W( o2 S/ _# y0 n间接胆红素9.20
直接胆红素5.2



2 M. E; F3 {2 ?4 @/ ^0 W* R吃了阿西肝功有点不正常了，以前从没有高过40

影像学表现
1 N- T/ B: [( u: m肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
8 H, E5 j) |  A: E印象
4 c9 z# M9 x4 N& b; r0 y- t1肝移植术后见
; W1 {4 U! C, v. d5 R* ]2脾肿大
/ j7 N8 X) V0 f2 J( d- A2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
8 S" r) j' o; }( H4 X3 j
  j! g1 J3 P* k请问憨叔；做了伽马刀，没有作用，反而增大了，降了甲胎是不是阿西的功劳，是不是继续吃阿西，
现在他的感觉有一股冷气吸在心里，有点痰咳不出来，能不能吸点dca,
; |) g6 ]$ Y4 E% `下一步的治疗应该怎么做？
片子是不是很不好，我看不太明白
老公有点放弃的意思，我不想真的不想，帮我出出主意，我又要没方向了

# [# F+ N- E& i& A+ [

请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也没什么参考，我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气，两侧肺部都疼，不知是伽马刀无效发展了，还是多吉美的副作用，在您这一并提出，也请憨老给瞧瞧吧！每天都会有些不舒服，说不出道不明的，真是急人！

回复 蝶舞飞扬 的帖子
0 \3 P, b8 a  s8 [4 {
, z, N3 ~8 C4 I5 y蝶舞，你老公是8月16号做的伽马刀，“10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611”，才吃了20天阿西，甲胎已下降46%，怎能说没用呢？
) K7 M' C" l4 ]# Q" N0 NCT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）”，是不是做过伽马刀的地方？你没说清楚，我也没大看明白。

回复 蚜虫 的帖子
5 Q' y0 M/ b3 s* J% y
( a- p* U$ U- ?做过一次咖玛刀就是一次局部放疗，肺部多少会有损伤，猛然吸气必定会有感觉。
9 G* I1 j* j. P  u& d3 [5 y0 b你们没有肿瘤标志参照，也只能依赖于影像了，马上快三个月了，是否需再拍CT复查了？

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58

3 K5 i! y: F: @/ }- g                               
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我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效， ...

真正有效的是阿西替尼，如果早吃上就大不一样。这样明显的有效，为什么还考虑放弃，在看到光明的时候放弃，不是太可惜了吗？
肝功很好，不需要作任何应对处理。
继续吃几个月阿西替尼吧。

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07

# g4 }: O5 N& Y4 |3 |                               
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0 a: S7 `6 x8 D+ B. O2 o请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也 ...

做增强CT看看吧，光担忧是没用的。

影像学表现
! A4 G* I3 ~6 m8 T$ K- e& c& `肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
5 n; L3 l2 I1 a印象
1肝移植术后见
2脾肿大
8 ^4 t  u+ G" h* f% {: X1 q2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
9 f9 |% s; p( u0 S4 W3右肺中上少许纤维化灶
这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气。

我老公感觉也是这样啊？

增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
: ]* B/ P6 P, {5 Q9 [  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
3 [( e# L$ p" {$ ?9 `1肝移植术后见
. |0 N- f+ _$ J& D) t/ j$ ^3 h2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
# B- r5 u. N8 e6 b4 F0 z6 l+ W3右肺中上少许纤维化灶
$ h! s. e8 U) e- O! d) P9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
* h7 f& x7 q1 ?! n0 Y+ x' ~这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.     

8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
, j4 h8 f, M9 `: K# R$ N, h3 C  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，


! c, B2 w) x( Q8 n7 F2 u这个是做伽马刀的时候拍的片子