紧急求助，妈妈昨天晚上咳嗽有痰，痰中带血，是怎么回事？

4月13日发现病情，4月29日确诊肺癌脑转，气管镜活检结果为非小细胞癌，但是没说具体是腺癌还是鳞癌。

没做过基因检测，没有放化疗，直接选择盲试易瑞沙。

5月1日开始服易瑞沙，中草药自己熬，贞芪扶正颗粒，康莱特软胶囊。

6月初查血，CEA从4月底的31降至8.06。胸部CT显示肿瘤从4月的3.5*4.7减小到2.2*2.8cm；易瑞沙各种副作用还没有出现。

7月初查血，CEA8.4，换医院查的。比上月小幅提升4%，可能是换医院查有误差，也可能是将要耐药。

身体症状上来看，除了易瑞沙的微小副作用外，体能、精神状态比以前好多了，咳嗽减轻很多，很少咳嗽了，早上起床和晚上睡前会咳嗽几声，原来有头疼症状，现在也没了。每天上午出去遛弯，下午和晚饭后也出去遛弯。

6月中下旬入夏开始，吃生冷的食物会拉肚子，服用整肠生，当天就好，另外每次喝中药后胃不舒服，怀疑中药伤肠胃。早晚咳嗽开始有少量黄痰，质地较硬。

6月底7月初，基本不吃水果，易瑞沙的皮疹、甲沟炎开始出现，对症治疗。考虑可能由于不吃水果缺少维生素，另外要入伏了，老家里习惯入伏不吃中药，考虑入夏后暂停中药。

7月4日开始暂停中草药，其他药物继续服用，开始可以少量吃水果，但是不能吃太多，吃多了还是容易拉肚子，但是拉肚子肚子不疼，不用服药排出去即恢复。

近几日开始，早晚咳嗽痰越来越多，质地不硬了，正常人的痰样。

昨天晚上，睡前咳嗽，发现痰中带血，初步分析原因如下：
1、是可能停了中药，肺部肿瘤变小后，肿瘤和正常组织之间可能有空隙，空隙部分渗出组织液带血；如果是这种情况，就继续吃中药，中药里有控制胸水的药物；
2、易可能耐药，或耐药前兆，需要继续观察一个月，下个月如果CEA上浮，准备马上补个CT；
3、会不会是间质性肺炎之类的炎症？但是妈妈无发烧，无任何肺部炎症的体征，本次验血血常规什么都正常；
4、有没有可能是肿瘤变小后，正常肺部组织细胞开始恢复伤口，产生的渗液或者代谢细胞？

又一次感觉到茫然无助。。。。

恳请论坛里的各位前辈帮我分析分析到底是什么原因？
下一步我改怎么办？？？
另外是否有必要进行一次基因检测，以便为后续换药做准备？

不胜感激！！！

很正常 !不咳嗽就没血丝，肺癌病人咳嗽是常事，咳嗽引起的毛细血管破裂而出点血也是常事。

不用太紧张，可能咳得太厉害，我妈刚开始化疗时咳嗽的很厉害，有过痰中带血，而且是比较多，过一阵子就好了。

赞同憨豆大师的观点

憨豆精神 发表于 2015-7-16 15:42
很正常 !不咳嗽就没血丝，肺癌病人咳嗽是常事，咳嗽引起的毛细血管破裂而出点血也是常事。

憨叔，有空时能否看下我的求助帖，给予一些您的看法和建议，谢谢！

憨豆精神 发表于 2015-7-16 15:42
很正常 !不咳嗽就没血丝，肺癌病人咳嗽是常事，咳嗽引起的毛细血管破裂而出点血也是常事。

谢谢憨叔，那我就再观察几天，如果没什么其他症状，暂时不动。

iceman2mw 发表于 2015-7-16 15:48
不用太紧张，可能咳得太厉害，我妈刚开始化疗时咳嗽的很厉害，有过痰中带血，而且是比较多，过一阵子就好了 ...

家里有病人，每天有什么风吹草动的，就紧张的不行，怀疑这，怀疑那的。希望妈妈早日康复！

7月初查血，CEA8.4，换医院查的。比上月小幅提升4%，可能是换医院查有误差，也可能是将要耐药。
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不同意，在CEA这么低的情况下，稍微变动一点，相对值变的都会比较大。打个比方，CEA已经变成0.1了，下一次查变成了0.5，难道你要说CEA暴涨400%？而且4%并不是很高。你同一天做的检查，结果都会有点波动，正常

不用紧张，毛细血管破裂出血，学会开导自己！

脑转，感觉应上特好一点，不过，祝坚强！