爸爸走了，四年多的抗癌之路，没有遗憾

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   爸爸2011年4月30日78岁查出肺癌，到2015年6月23日去世，四年来的抗癌之路艰辛曲折，悲痛过去，回头看看，没留遗憾，在最无助的时候，与很多网友一起走过来，现在，也把父亲这几年来的治疗点滴写下，希望给正在治疗路上的朋友一点帮助。
   2011年4月30日平时身体很棒的父亲咳嗽一直不见好，查出肺癌晚期，医生说只能活三到六个月，我们兄弟姐妹听到噩耗抱头痛哭，主要是太突然了，父亲平时小毛小病都没有，没想到会得癌症。定下心来，我们决定隐瞒病情，一是因为母亲年事已高身体不好，打击太大受不了，二是父亲年轻时候就是家里的顶梁柱，一旦知道自己得了癌症精神上难以接受，怕小辈受累，放弃治疗，我们知道父亲表面上是坚强的，其实内心是非常脆弱的。
   隐瞒病情一天两天容易，一年两年、三年四年就不容易了。母亲不识字，在家里听子女和丈夫的多，好糊弄过去，父亲有文化，上班的时候也做过干部，头脑清晰，想隐瞒绝非易事，为此我们做出了最大努力。
   从查出癌症到第一次治疗结束出院，没有让他回老房子住，因为老房子周围是老同事老邻居，平时很熟，交流一下立刻知道自己得的什么病。由于时间急迫没有买到合适的房子，临时租了环境好离子女近的房子，现在看来，当时的决定是对的，出门就是公园，有利于身体的恢复，天天在青山绿水中散步，暂时忘掉身体的痛苦；离子女近，方便子女照顾，要想打持久战，亲人的鼓励陪伴很重要，生病这几年，我们与父母在一起的时光反而是最多的，亲情是一副良药。
   接下来看治疗，本以为癌症的治疗是很复杂的，咨询了很多专家才发现，治疗方案差不多，常见病了，一个流水线治疗就行，年纪大?先化疗一个试试看，有效果？再来一个，就这要，我们按照流水线的治疗方法一路走下来。有一条没听医生的话，医生规定化疗后21天要进入下一个疗程，我们没有按照这一规定，而是等到父亲能吃饭恢复后进入下一个化疗程序，有时候40天有时候50天，不一定，看父亲当时的情况而定。当时是不忍心看到病怏怏的还没恢复就进入下一个疗程，心想，那样的话癌症没治好，人也没了。现在看来也是对的（也可能父亲年纪大癌细胞长得慢？）
   下面是把爸爸这四年来的治疗方案和指标情况整理了一下，给大家做个参考：（以前发过的帖子，为了方便网友看，又粘贴过来的）

2010年7月出现咳嗽、咳痰未予重视，症状加重。
2011-4-29：检查B超示右侧胸腔积液。胸水涂片见肿瘤细胞，倾向于腺癌。
2011-05-04：PET—CT检查结果：右肺癌伴多发淋巴结转移，右肺上叶前段纵膈旁见一大小1.5*1.2cm软组织结节影CT值约27HU,放射性摄取增高，SUV最大值5.0；右肺中叶近下肺门见一大小约4.6cm*3.9cm不规则肿块影，放射性摄取增高SUV最大值6.4；右侧锁骨区，气管前腔静脉后、气管隆突下及双肺门、右侧心脂肪垫见多枚肿大淋巴结，较大病灶长泾约1.7cm,放射性摄取增高，SUV最大值8.3，腹部右侧隔脚旁见多枚小结节影，较大病灶直径0.7cm，放射性摄取增高，SUV最大值6.3；CT图像肝脏见多枚囊性低密度影，较大病灶直径约1.7cm,双肾见多枚囊性低密度影，较大病灶约5.7cm；左侧肾上腺摄取稍高，SUV最大值3.0.
影像诊断：右肺上叶前段纵膈旁软组织结节，有毛刺，FDG代谢增高；右肺中叶近下肺门不规则肿块，FDG代谢增高；右侧锁骨区、气管前腔静脉后、气管隆突及双肺门、右侧心包脂肪垫、右侧膈脚旁多枚肿大淋巴结，FDG代谢增高；右侧胸膜下多发小结节，考虑，右肺癌伴多发淋巴结转移、右侧胸膜转移，右肺肺内转移可能性大，右肩胛骨FDG代谢局限性增高，考虑骨转移可能。右侧胸腔大量积液。


第一阶段化疗
2011-5-11：始行“培美曲塞0.8d+卡铂300mgd1”方案化疗两周期，于及05-12、05-18及05-24予胸腔注入铜绿假单细胞菌，化疗后出现2度骨髓抑制。
2011-8-2:行“培美曲塞0.8d+卡铂300mgd1”化疗二周期，副作用耐受。
2011-6-8癌胚抗原:67
2011-8-24 癌胚抗原20甲胎蛋白4.86
2011-9-15癌胚抗原:17糖类抗原199：52甲胎蛋白6.8
2011-11-29癌胚抗原:28糖类抗原199:51
2011-11-07，2011-12-26予培美曲塞0.8dl化疗，化疗后复查CT稳定
2011-12-23检查肿瘤指标：癌胚抗原:30糖类抗原125:20糖类抗原199:31
2012年1月----4月，空窗期，没有用药。
2012-1-13癌胚抗原:39糖类抗原199:44
2012-2-9 癌胚抗原53 糖类抗原199：59
2012-3-21癌胚抗原:111糖类抗原199:48
2012-4-25癌胚抗原:201糖类抗原199:47
CT2012-2-14CT结果：稳定，变化不大右肺仍见结节影，较前缩小不显，大小1.6*0.9cm。
CT2012-4-28CT结果：右肺结节较前相似；余右肺内及胸膜病灶部分增大，右下肺一斑块影从1.8*2.1增大至2.3*2.5cm，右胸腔积液稍增多。

第二阶段靶向治疗
开始上靶向药。
2012年5月----2013年7月，靶向药服用埃克替尼（凯美纳）。
2012-5-8癌胚抗原:241糖类抗原199:48
2012-5-27癌胚抗原:225甲胎蛋白4.5
2012-7-12服用靶向药两个月检查肿瘤指标：癌胚抗原:177糖类抗原199:44
CT2012-9-27服用靶向药四个月CT结果：余右肺内及胸膜病灶较前部分略退缩，其中右下肺一斑块影从1.9*0.82cm缩小至1.63*0.49cm；其他较前相仿。
2012-10-9癌胚抗原:232糖类抗原199:31
2012-11-2癌胚抗原:294糖类抗原199:26
2012-12-25癌胚抗原:337甲胎蛋白4.69
CT:2012-11-28CT结果整体情况与较前大致相仿
2013-1-22癌胚抗原:365糖类抗原199:30
CT2013-1-29CT结果整体情况与较前大致相仿
2013-2-28癌胚抗原:368糖类抗原199:29甲胎蛋白4.79
CT2013-3-21CT结果整体情况与较前大致相仿
2013-5-31癌胚抗原:516糖类抗原199:45
2013-8-18癌胚抗原:720糖类抗原199:43
凯美瑞耐药。

第三阶段化疗
2013-8-21----2014年4月 6个疗程予白蛋白紫杉醇0.2gdl,6方案化疗一周期
  2013-10-18癌胚抗原:583甲胎蛋白4.5
2013-11-1癌胚抗原:527糖类抗原199:36
CT2013-11-11CT结果：1.右上肺病灶较前稍饱满2.右肺及右侧胸膜多发结节、斑块影部分较前增大3.多发硬化性骨转移范围较前扩大。整体情况与较前大致相仿。
2013-11-17癌胚抗原:435糖类抗原199:67
2013-12-2癌胚抗原:382糖类抗原199:47
2013-12-29癌胚抗原:341糖类抗原199:49
2014-1-24癌胚抗原:329糖类抗原199:41
2014-2-13癌胚抗原:385糖类抗原199:53
CT2014-2-14CT结果：1.与前片对比右上肺病灶变化不大2.右肺及右侧胸膜多发结节、斑块影较前变化不大。
2014-3-27癌胚抗原:417糖类抗原199:64
2014-4-21癌胚抗原:584糖类抗原199:49
2014-5-15癌胚抗原:784糖类抗原199:55
蛋白紫杉醇耐药

第四阶段靶向治疗
2014年5月----2014年8月  继续服用埃克替尼（凯美纳）
CT2014-6-18CT结果：与前片比较示：右肺炎改变较前略吸收改善。余情况基本同前。
CT2014-8-15CT结果：右上肺仍见结节影，大小1.8*1.1cm，右肺及右侧胸膜仍见多发结节、斑块索条影，较前明显，其中前片测量右下肺斑块影与周围致密斑片影融合成片，具体范围难以测量，右胸积液较前相似，两肺散在小片絮样及点状密度增高影，部分较前饱满，右肺纹理较前模糊，左肺胸腔未见积液。
   气管右前、主肺动脉窗，隆突下，左肺门数枚淋巴结较前变化不大，短径小于1cm,右腋窝淋巴结较前增大，其中一枚由0.59*0.66cm增大至0.89*0.84cm.两侧锁骨未见明显肿大淋巴结，多发骨转移较前相仿。
2014-8-25癌胚抗原:1468糖类抗原199:59
2014-9-15癌胚抗原:1454糖类抗原199:78

第五阶段9291
2014-9-17  经医生推荐和与癌共舞的热心网友介绍，开始服用9291，开始的剂量是80毫克，逐渐增加到100毫克、120毫克、140毫克。

   今年2月份爸爸卧床不起，无法下地，吃喝拉撒全在床上，生活质量受影响，无法自理，但是头脑清醒。腿还是疼，贴芬太尼透明贴剂4点2剂量的，止疼效果不错，三天一贴。

   6月16日，父亲睡眠不好，食欲也差，送医院，6月23日去世。

   父亲走的很安详，他肯定是累了，到一个没有痛苦的地方去了。