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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 + S' S! u! o) i" y' `+ }
3 z- Q3 L. k+ |- H# X老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。 @5 q) ?% \. Q1 o$ F! N+ Y, A
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。
- `" U; }: S1 I6 Y2 Q4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。" N a4 X* q4 e8 d) W0 d* @- _" ^
___________________% r8 E& t C& W3 m& N
. R( m) o) j; q2009年4月~11月 易瑞沙
, S8 H* Z, L2 c- H! U3 ^2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结. [" B4 R# D: G, }1 ^
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
! b5 x/ r. k6 v+ f2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
$ F% V. A0 `" `1 S4 T4 S4 P
; e- f& \! D2 K7 y(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
2 e- v* _: r: ~/ T# ?————————————7 {8 Y0 P) C6 b; p$ c% F/ g
( T! f9 } m7 G! R3 {2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)' x. p7 C, o. z4 I+ [2 |
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次* V0 \$ y/ M6 N$ S+ Z3 O
8 ?9 X& a( a4 c6 w& H: Q5 p
(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)5 ]" j* t7 V& F0 p' H
————————————; Y& ^4 n8 {6 J# H! O
; c3 G6 W* }, H7 M! o6 `- B2010年4月1日 力比泰
3 U, n9 R6 D( i" C; u5 z2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
2 p! ~0 {/ ~5 \! a. y( F: c1 i1 |2010年5月7日 力比泰1 Y3 l0 k% M4 `" n+ }
2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)" O$ U/ I4 m l& y( D0 u
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
/ p! {7 k7 p& m1 X* _7 x# v2 z: Q e
# K1 ?0 _; d% @: m! X(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)
6 k# i& ~$ ~9 I9 E& K+ P————————————1 X& ?& T3 X" F- S8 x2 o
; O2 M9 t. k1 K& G/ T& M: V' Y& x( h
2010年6月6日~27日 易瑞沙
0 l- f+ R" L' r. j/ O+ b$ x+ B2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
8 _. _6 x- F! }8 x( d2010年7月26日 泰道,250mg/day
9 D. G) m6 B" Z8 V# R" q( o! M2010年8月23日 力比泰+卡铂9 y& O7 J4 ^7 t3 @; W' `
8 }' i/ M( O: P4 h& K" L(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
g. ?" q, l j$ s# ~9 A$ l* ^9 V————————————, O5 C" }, V* j2 I* D+ o) a
3 C# h& X5 p$ z, X/ `1 }* h+ D
2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg
1 [5 A6 G2 k, |/ s4 i6 n d, ]; z6 f2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg& S- v/ {. m2 A0 m& t U& B
4 a4 D$ N% A% A9 W7 r3 Z9 I
(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)
/ v1 x. X. T# A0 x; F9 l! @$ k————————————
- k, T; f- K3 R. R9 R) u7 K$ W3 Z6 Z4 _1 l6 G+ e" Y
2010年11月2日 左髂骨放疗。7 S0 R9 Q' T& ^: ]
4 c# m/ L! T# w3 ~- N9 K( c. Z+ f
(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)6 [+ G0 z5 H4 i* u) v1 P* N
————————————- L! L, I; ~! ~$ s
' e. [ s( T5 P1 X% M2010年12月9日 力比泰+奈达铂+ p* a& h" y6 R+ Q8 I% C! k; {# r
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀
: X P3 S8 L& i4 e+ E( |. i2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀5 b$ ?5 q; K9 B! O4 S
/ r. m4 W/ L. M+ d(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
7 b1 @1 L* C* t7 @, n* n1 T————————————; E$ v+ I" q! v& y9 J
7 x6 z2 {: V2 p. ]' h
2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)9 Q- e% U3 ]- S' }( ^
8 W: Q$ w# G0 j7 P
(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
: u9 j8 [; R9 e, [# N0 {
: z. D7 C" t) ?$ I( w" ~————————————
2 G/ m$ B: d& S) `4 o
: }$ `$ l# o8 l [' F l) |, ?6 \2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
( B0 G- V, z8 z/ d# O7 B% S
7 F1 r* @: w$ S; }0 D7 c(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
' i1 I8 ?% t, o* b1 w6 \3 a$ r( _
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# w, ?6 U" \* B, K" M$ E
7 d$ }: R) a( n/ g V0 v2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
0 O7 N- ]& Y7 @" K. G2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)4 E+ b0 B6 _5 @9 x) M
! _$ n9 i) D3 C3 w) m3 e(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
( A& i) _" s E( I+ I7 `(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。). D9 N, {" ]. o3 o U) i$ u
0 K( s, } v0 T————————————
& }$ Q. b. N/ a; V8 P. v. | }7 Y& }
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。7 f: B3 u6 B: r- `/ K
2011年6月5日~16日 BIBW2992
7 Q6 ?' ?1 h* J+ z3 x$ O$ Q6 h {5 }6 k0 a: J* ]; g; y
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)6 k6 v% E8 j `( m, `' d
6 I, i; K8 l/ j4 T7 t
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)
7 |% L5 j. y [5 K# V2011年6月23日 力比泰
3 U0 `& t- y* ` K' s/ ?/ i# ?& l4 ]1 n0 D9 ` S
(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )1 T: t+ X3 b6 w2 M7 i
$ d8 L1 }% [- C6 h! U2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。$ M+ }. \% Z5 v! f+ I- v: J
2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
' N8 Y7 h: G& q, i# c' y; ^0 B; T5 s6 m4 w2 N' X+ F m
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)- |' P b" |9 f! v) `
2 w" q$ h5 W6 J————————————- q4 {. K7 R+ x9 E" c
+ B- {1 Y* k3 ^& S$ ?2011年7月12日 阿瓦斯汀
& e; {3 s& N% E6 ]+ H' j2011年7月13日 力比泰
7 s/ [4 U$ ], S$ c& ]% ^2011年7月23日 阿瓦斯汀/ U9 V5 D w0 [/ T
2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君
7 Z% p, N: K& P$ F* L; J
; H- G0 q; K0 P' N* V8 c- n: \(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)( G" Y( q6 P5 f, A
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* q$ S- t1 \6 P) v1 b- z z2011年8月12日 易瑞沙, ^' |# s5 r; u
————————————
+ A$ Q9 E7 }7 n9 C ~( J/ g* U1 J* F+ r: L, r0 a
8 m% G7 ?- A, R& y
唑来膦酸:
. v6 W; h- ^! h1. 2009年12月
* D- o. | w8 i2. 2010年1月6 f: }' G! Y1 f0 ^- \5 f1 g
3. 2010年3月8 m6 l; Y5 A+ L- V
4. 2010年4月7日
* O s8 O( i8 t+ Z. ?5. 2010年6月29日 ?. `$ V3 _; K/ z
6. 2010年7月30or31日
V" ~& o& Y1 r5 r7. 2010年9月7日, s q, ]! v. b2 h. h$ C- _
8. 2010年10月19日& G1 q O3 B4 E. Z2 Z' c8 D6 D: F
9. 2010年11月9日 (伊班磷酸): y: v( R2 d* i
10. 2010年12月10日以后' a! R, ^, C( E! f4 [- C, O
11. 2011年1月14日$ ~/ [" u: V6 ^) R
12. 2011年2月14日# V& Q& V: p) E' w) Q% }
13. 2011年3月20日, |1 u8 \2 F# }) e
14. 2011年8月3日/ Y/ s) c( ?" {7 F' I3 o# M0 b
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