肝移植肿瘤复发，甲胎上涨迅猛，无助请求帮助！！

我丈夫35岁，因恶性肿瘤 于2010年12月16日行肝移植术，2011年1月至2011年5月接受4次化疗和三次介入，3月份吃多吉美，半年后CT显示肝肿瘤复发，2011年9月1日甲胎蛋白为433，2011年10月13日甲胎蛋白为1824，甲胎上涨迅猛。医生除了让我们介入没有更多的办法，可是他因前几次介入身体虚弱。我们很无助！！恳望得到各位前辈的帮助。11月4日最后一次血清检查结果是：
前白蛋白：53   
谷丙转氨酶：73
谷草转氨酶：85
总胆红素：78.7
直接胆红素：40.4
总蛋白：68
白蛋白：36
胆汁酸：118.4
2011年10月20日CT诊断为：肝内胆管可见略扩张。肝脏可见多发结节状自发性高密度灶，肝脏第四段可见一枚类圆形低密度灶，内部亦可见数枚点状高密度，增强后实性部分门脉期可见略有强化。左肝另见两枚低密度灶，边界清楚，未见明显强化。
目前用药：拉米夫定1粒，雷帕早上1粒，晚上半粒
多吉美早晚各1粒.（2011两年11月1日因拉肚子严重由原来早晚两粒减药）
原来我们一直很相信医院的常规治疗，可是甲胎一直上涨，医生除了化疗拿不出更好的治疗方案。希望得到憨豆大哥及各位前辈的帮助！！！

右肝复发已经是肝内转移了，多吉美已经耐药了，马上换药可选索坦、阿西、西地。直胆和胆汁酸的升高是否是肿瘤造成胆道堵塞？应引起重视并排除。

谢谢您的建议，以现在的指标，应先尝试什么靶向药好呢？

陈梅 发表于 2011-11-11 22:44

                               
登录/注册后可看大图

谢谢您的建议，以现在的指标，应先尝试什么靶向药好呢？

如果接受医院的常规治疗，这个论坛不少人就已消失了。
立即换索坦！

是的，病友们的经验比有些只看用药说明书的医生丰富多了，而我也在学习中。听说索坦也分正版和非正版，不知道怎么购买？非正版的疗效如何呀？最怕买到假的，请教各位前辈！

论坛不允许公开问询非正版药物问题，请自觉遵守规定。

多吉美暂时不能再吃，因为直接胆红素太高；减一半量就等于没吃药，一点作用也没有，干脆全部停掉。
这时候可用索坦+依维莫司，同时停掉雷帕。
向吃着非正版药的病友发站内短消息，学会备药，要有长期吃药轮换吃药的准备和技能，这样才能走得远，否则，即使有很多钱，也会因买不到药而眼看着病情进展。

谢谢憨豆大哥的帮助，那么这种情况索坦+依维莫司的剂量怎样才好呢？

我下次一定注意，遵守论坛规定

陈梅 发表于 2011-11-12 19:09

                               
登录/注册后可看大图

谢谢憨豆大哥的帮助，那么这种情况索坦+依维莫司的剂量怎样才好呢？

索坦标准量+5mg依维莫司，停原来所有的免疫抑制剂。