父亲治疗记录贴与治疗方案反思

如果您的亲属患了肺癌，请您一定要去研究靶向药和基因突变，加强自己的学习，不至于多走弯路，我家人的教训就是遇到的医生对于靶向药物治疗没有太用于研究的，都是化疗化疗放疗的循环，最后放弃治疗，家人也就放弃了。。。
2017年9月中旬确诊肺腺癌3b期，侵犯胸膜无法进行手术，egfr 21 lr858基因突变医生当时的建议开始服用正版易瑞沙，一个月复查，易瑞沙效果很好。
现在的反思：1我家吃的是正版，费用确实对我家来说挺大。经济情况不太好的情况下，吃的易瑞沙就可以，因为肺癌是持久战，不要把一场战役就把弹药打光。药物说白了非正版都一样，差别就是制药工艺，制药工艺，制药工艺，重要的事情说三遍。制药工艺决定着病人服用药物的吸收。但是一定要注意，别买到假药，有不少药贩子转药都是高价。
  2.  21 lr858基因突变对于耐药时间来说确实不如19突变，关于易瑞沙和特罗凯的选择，据说是特罗凯对于21确实要比19敏感高些，也有文献表明对于日本对于临床试验都差不多。。。
总之我听了医生吃易瑞沙。。。。


2017年12月咳嗽加重一直到2018年2月去了医院，检查基因突变易瑞沙没有耐药，依旧是21 lr858突变，t790m没有突变，但是右肺病灶开始增大，进展缓慢，医生建议卡铂培美曲塞化疗加 每天1.5粒易瑞沙。后来去了北京找了专家，不建议这么治疗，化疗就化疗，很少有化疗再吃易瑞沙的。

反思：1 犹豫父亲是21 lr858突变，耐药时间快，这时候易瑞沙已经缓慢耐药了，还没有完全耐药，医生建议化疗期间联合1.5倍易瑞沙，病灶这时候是缓慢增大，并没有转移。所以我感觉单化疗就行了，边化疗边吃易瑞沙缩短了我父亲以后服用易瑞沙的时间，缩短了病人生存期，而且加量吃易瑞沙意义不大，由于我家服用的是正版药物，增加了不少经济负担。


2018年6月初结束了五次卡铂培美曲塞化疗以及联药易瑞沙，病灶爆发式扩展，胸水抽了三次，判断易瑞沙耐药，医生建议培美曲塞加卡铂，再加上贝伐珠单抗，并要求继续服用1.5粒易瑞沙。

反思
     1这里我不同意医生的意见，易瑞沙已经耐药，没有必要吃，化疗父亲已经身体很虚弱不如直接吃9291，可是家人信任医生不同意。


      2018年6月开始做第六次化疗，化疗没用控制病情，发生骨转移。胸水控制不住。
2018年6月29日开始吃孟加拉白盒9291，现在吃了几天感觉效果不错。但胸水逐渐增多。医生放弃了治疗。每天只打消炎药，止咳，止血，降温药。

反思：家人千万不要放弃治疗。这时候一定要考虑为怎样继续靶向药物治疗，医生不去研究的，家人一定要去学习，去研究，由于我父亲21突变，cmet扩增几率确实比19的大，接下来我会考虑cmet扩增，做个基因检测，联药184 9291看看父亲治疗如何，愿老天保佑。

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加油！加油！不要放弃。

通过这次基因检测，希望我父亲能有更多的靶向药轮换着吃，愿老天保佑，好人一生平安。

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dongfangmu 发表于 2018-07-17 10:34
加油！加油！不要放弃。

谢谢你！不会放弃的！

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加油，不要放弃

楼主加油，有个疑问，当时3个多月易瑞沙控制病情缓慢进展时，是否可以尝试一下特罗凯呢？

带你回家 发表于 2018-07-17 11:25
楼主加油，有个疑问，当时3个多月易瑞沙控制病情缓慢进展时，是否可以尝试一下特罗凯呢？

现在反思，我父亲是21突变，感觉用特罗凯应该比易瑞沙强，都说特罗凯针对21突变敏感度高，不过病情进展到现在的确已经错过机会了。

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不要放弃，加油楼主

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yipianyezi2018 发表于 2018-07-17 16:22
不要放弃，加油楼主

谢谢！不会放弃的！

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楼主和我家情况挺像 3A 21突变 听医生的放疗以后吃易 身体差 放疗16以后放射性肺炎 放弃这个手段 开始吃易 半年耐药 原发控制 肝骨脑多发转移 我劝她化疗 她不肯 现在直接吃的9291

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