不只是为了止痛，也是为了身边人更好

4月30日-6月5日
   曲马多37.5mg
6月6-25日
% C3 G) b( O8 k6 a   曲马多37.5*2
6月26-28日
# e5 _) S# A6 U- v0 E2 z* l   左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
6月29日-7月3日
   曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘
. u9 ?; ?2 A6 y0 S/ p3 t1 n7月4日
  曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛
! ?5 m$ X1 q6 B# U7月5日
  曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
5 Z( J, Y( \, h2 j0 l2 d& J7月6日
  曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院
3 E6 i# {) i6 P: z6 F3 W7月7日
' C2 F4 }  o# i4 A  自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描
: ]2 w( j& j( I3 Z: C3 |7月7-9日
  阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸
7月10日
. r7 j! r/ G/ l* s* l" y' j  骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
7月11日
' B4 y3 Q& `' M; R  唑来磷酸，继续阿帕＋9291
7月12日
  曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁
. V6 ^, M; c2 H" A7 Z0 h' G2 O7月13日
  [, @/ t2 w0 w( i; R$ [' }  半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
1 D3 U3 g6 Q- y& H2 d- {$ n7 ]7月14-15日
4 \3 G1 H( K! a; N/ H0 t3 u  曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆
7月16日
# O0 J* }% ]3 S+ S( G" D  i  开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗
7月18日
  老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
7月19日
% _+ E* E* X2 |" m  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。
7月20日
" ~% d  @5 a  v, H+ R  老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
- ?: P. P9 E: h  }2 k/ P7 O6 K曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
0 k: d0 u8 B/ J& K& v' S3 q
; n7 z4 J( U7 U! E( O& f    通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。

反思:
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了

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小山丘，加油

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土堆，加油

+ \, m: O4 N% p4 h" S                               
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小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

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世岚 发表于 2018-08-19 01:13
小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

& b- [/ A3 o. n; a, L, u感谢感谢 一定的

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笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
) L/ t9 N, o, w! S' E0 o2 D' o) n土堆，加油

                               
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必须的

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不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
, N. G' [1 \' o- h' y小山丘，加油

- D  c2 C6 ]: K% A& p; i1 y一切向好，坚持到CR

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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。

楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

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kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
/ I$ O" I: m, A2 k" _楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？

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