急呼憨豆叔，绒花姐

父亲原发性肝癌于2000年1月31日再上海东方肝胆医院行左肝肿瘤切除术，术后行两次TACE治疗。2008年10月复查MRI示右肝占位。于2008年11月3日在上海东方肝胆医院行右肝叶肿瘤切除术。术后行7次TACE术。2012年6月7日，长征医院胸部CT：右肺上叶后段结节，考虑转移。腹部CT:肝内多发恶性肿瘤，肝硬化，脾大伴侧支循环开放。2012年6月18日行肝动脉介入栓塞化疗术。后再次发现肿瘤复发，于2012年7月13日行肝肿瘤消融术，术后定期复查，MR提示肝脏新发占位。2012年8月16日，再次行肝肿瘤消融术。现消融术针口下方疼痛，B超显示腹部中到大量腹水，尿多。8月28-30日，每天挂10g的人血白蛋白，现腹水基本上没有了。医生说父亲肺部长得特别快。他们已经没有办法了。我们不想放弃，28日开始服用了多吉美，因为肝功能不太好，这三天都是半量吃着，但又怕效果不好。
急问憨豆叔，绒花姐。这种情况能吃足量的多吉美吗？真心希望能得到你们的指点
白蛋白29.20
总胆红素74.25
直接胆红素33.65
间接胆红素40.60
谷丙转氨酶122.25
谷草转氨酶104.68

半量没用，现在这肝功半量也不行，肝功已经受不了。
检查乙肝病毒DNA，看有没有超标，如果超标，要吃抗乙肝病毒的药。
之前的局部治疗严重损害了肝脏，现在肝脏要休息。
没提AFP，如果不是不敏感，要检查和重视它。
可备着索坦或阿西替尼，当直接胆红素下降1/3后可吃索坦或阿西替尼。

憨豆精神 发表于 2012-8-30 17:03

                               
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半量没用，现在这肝功半量也不行，肝功已经受不了。
检查乙肝病毒DNA，看有没有超标，如果超标，要吃抗乙肝 ...

衷心感谢您的答复。
AFP一直很敏感，现在已经到了6768了。看到这个数字心理就有点受不了了。乙肝病毒DNA这次没查。您的意思是现在多吉美半量都不能吃了？肺部转移发展的很快。8月10日检查AFP2100，8月28日AFP升到了6768.
8月20日做的射频对肝功损害很大，之前还可以的。请问憨豆叔，胆红素是不是需要药物降下来？
因为怕加重肝脏的负担，现在就是每天吃2粒多吉美，以及一天三次的水飞蓟宾。

6、7、8三个月连续做局部治疗，加上原先的多次，造成肝损。
立即停下多吉美（吃半量等于是安慰剂），用口服保肝药让肝功恢复些才可再用靶向药。
乙肝病毒DNA必须要查，超标必须就吃抗病毒药。病毒复制则会加速肿瘤发展。

谢谢您的回复，2012.8.17日检查DNA小于500拷贝/ml。父亲对AFP很敏感，涨得也很快，不知道怎么控制了，保肝药用水飞蓟宾行吗，目前是一天3次，每次3片，需要在吃饭过程吃吗？