肺腺癌晚期9291耐药后真的没有办法了吗？？？

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各位论坛兄弟姐妹，跪求给位给点意见。
母亲肺腺癌晚期，先后吃了易瑞沙和9291均已经耐药。胸水涨的比较厉害，今年五月份胸水高达2000ml，医生才用顺铂加贝伐单抗进行治疗，化疗两次后胸水问题依然止不住。8月份安排做基因检测显示如下，医生建议用化疗联合信迪利单抗进行治疗，8月31只是使用了单抗注射治疗，9/18医院检查发现胸水涨到3000ml，癌细胞有进展到5.6*9.5cm 母亲疼痛难忍。今天去武汉同济医生意见是以前的化疗方案已经失效，需要更换方案。现在我想请教各位帮忙看看还有没有可以尝试的靶向药或者治疗方案。如下图为基因检测的结论和近期检测的病历，跪求各位帮忙看看，给点中肯的建议

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残桥断雪 · 发表于 2020-9-24 13:10:20

pi3k不是有个bkm120吗可以试试

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残桥断雪 · 发表于 2020-9-24 13:10:27

你们吃多久了？

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残桥断雪 · 发表于 2020-9-24 13:10:56

靶向药一共吃了多久？

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天涯星空 · 发表于 2020-9-24 13:32:41

残桥断雪发表于 2020-09-24 13:10
靶向药一共吃了多久？

易瑞沙吃了8 个月，9291吃了6 个月。现在这个基因检测你看的懂吗

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地狱先生 · 发表于 2020-9-25 11:45:59

还是不好判断，请补全你家以前治疗过程，什么时间确诊，服用什么药物，做过什么治疗，按照时间点，包括最新的影像检查，病理报告等等。

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残桥断雪 · 发表于 2020-9-27 14:18:24

看来是继发耐药。主要是pi3k这个通路。可以考虑bkm120

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陪妈妈坚持十年 · 发表于 2020-9-28 15:51:21

楼主你好，我妈妈情况相似，50岁，肺腺癌四期，17年9月确诊，做了一次消融，吃了20个月易瑞沙耐药，顺铂+培美化疗六个疗程，吃奥西替尼8个月，这个月月中复查耐药，左肺全是胸水，引流出2000多ml，都是黑色的血性胸水，现在医生打了顺铂和多西他赛想控制胸水，病人体感不错，没有胸闷憋气疼痛症状了，医生说后续两条路可以选，二线化疗或者免疫疗法，上周三注射了一次pd1，还不知道结果如何

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