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父亲的肺癌(腺癌骨转IV期)治疗记录(4年七个月,父亲永远的走了)

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20866 47 老农 发表于 2013-2-17 14:32:37 |

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本帖最后由 老农 于 2013-5-7 11:00 编辑 3 k/ V4 h  U6 _) E1 B

5 r- d1 p2 o2 p& B2 n% `7 G6 ]! z辗转于几个抗癌论坛,现在发现这个论坛比较活跃,高手也多,转帖于此。病情摘要如下: (分次记录的汇总,略显混乱,第五楼有简略总结,37楼有最后的忠告)
( \& e( i& t2 W7 V/ [4 W2 \( m
* a9 j/ M) j" `% E4 I9 [$ `  w2008年9月,父亲由于咯血,经医院诊断为右肺有肿块(4cm),考虑肺癌,但经气管镜等手段未能查到癌细胞,没有病理报告,骨扫描也正常。医生建议手术。其时,父亲的咯血已经止住了,与常人无异,父亲不愿意开刀(在住院检查期间,同病房有位肺癌术后不到一年的病友,形同枯槁,面目可惧,父亲见之非常担心开刀后出现同样结果),我在网上也了解到肺癌的恶性相当大,即使手术,5年生存率也相当低,也就没有坚持劝说父亲开刀。现在想想,或许当初的决定错了。 父亲本身性格开朗乐观,也是个中医爱好者,拒绝开刀后,我们采取保守疗法: 1. 中药(龙华医院刘嘉湘的方子) 2. 自行针灸 (董氏奇穴为主) 3. 郭林新气功(练了几个月后未能坚持) 由于父亲没有感觉身体不适,因此对治疗不太重视,除针灸尚能坚持外,中药3,4天才吃一副药。2010年3月,CT检查,胸部肿瘤尚无明显变化,四月起,听人说甲鱼对肺癌好,开始吃甲鱼,2,3天一只。
4 z. j& l3 r7 _" ?大概从2010年10月起,父亲常说颈部有些不适,因为父亲喜欢炒股票,天天几个小时盯着电脑看,我们以为是电脑看多了的缘故,因此除了劝他注意休息外,没有重视。(非常遗憾!!!至今引为恨事!)从2011年一月下旬起,颈痛加重,采取针灸的办法,能够缓解,但不能根本上解决。直到过年时颈部非常疼,同时发现颈部面部有水肿,才意识到大事不好。 过年后,立即送医院检查,这次情况非常严重,胸腔有积液,双肺转移伴骨转移,颈椎病变,气管镜查到癌细胞,肺腺癌IV期。 主要症状:颈肩阵痛,有时手臂也疼,身体时常僵硬。 治疗: 1. 龙华医院徐振晔中药,加消癌平片 2. 泰勒宁 3. 胸科医院颈部放疗 4. 针灸,疼时用艾条薰,止疼效果不错,但维持时间不长。 5. 2月份择泰,有时胸科医院换艾本了。 上述治疗手段对治疗父亲的疼痛效果不太好。6 m7 z- I8 }  j# Q# p+ i0 j9 h

: |/ M  t; n# G/ p- Y4 x& e病理:肺腺癌。40几年的吸烟史。顺便补充一下,父亲的胃口一直都很好,发热等其他症状也没有
2 I" W* n0 D/ b6 K' I9 e, _- b( W9 p5 b; v& a/ j5 s

' s& M& ?! J0 a: z+ U7 E考虑再三,还是在2011年3月19日上易了,服药大约2小时后,父亲说感到胸部特别顺畅,持续约半个小时,逐渐消失。不知道是不是易瑞沙起作用了。从4月16日开始,父亲的疼痛有好转,频率和强度都有降低。顺便说一下,易的副作用在父亲身上也不明显。/ B% c' i4 `- a( l0 F( D+ ]

4 r3 X  d3 O3 J: s总结一下父亲目前的治疗手段:1. 中药 2. 消癌平片 3. 易瑞沙 4. 钙片 5. 泰勒宁一天四片 6. 扶他林25mg一天3片 7. 灵芝煎水加参粉 8. 蟾乌巴布膏 9. 父亲自行针灸穴位 10. 痛时,艾灸痛处 11. 颈部放疗10天,一结束,下月复查。 12. 择泰或艾本。不同医院注射的,医生定的。据说疗效差不多。, D: Y% ^& s4 X# N/ U+ }. |
' U! M* N1 G  P3 _
2011年4月第一次复查结果已出来, 结果应该说相当不错, 具体如下: 增强CT显示右肺上叶后段,较前肿块有所缩小,右肺前端小结节较前缩小。(原来报告显示双肺多发小结节,另外医生说缩小了一半,我自己也看了片子,确实明显缩小)CEA 176.16 (原540),CA125 35.7 (原42), 骨扫描与原先相比也有好转, 但颈椎仍有异常,医生建议同位素治疗
, o! H1 ?: L7 j6 o5 z" Y0 T( r) @; k9 i/ i) }) M$ M- L
2011年4~6月,父亲的情况还比较稳定。就是每天总有几次觉得四肢寒冷,特别是双腿还要发抖,经针灸治疗有一定效果,有时艾灸后立时起效,且灸完后周身舒畅,但有时又全无用处。不知道会不会和最近止痛药吃的比较混乱有关?(家里原有泰勒宁,这次医院配的是奇曼丁,而且每天的用量在递减)0 h" N$ b% g! S' j) v+ t
- O+ i( A. c: @) ~1 @) s$ z3 Y
2011年6月20号左右,第二次复查。肿瘤略有缩小,不太明显,小结节有所缩小,CEA降到63.77。但X片报告显示,颈椎已发现病理性压缩骨折。这让我非常担心,骨科医生建议由介入科复查后,如有可能,注入骨水泥。上周日刚做了磁共振,片子出来后,交给专家看看是否可行。注入骨水泥本身有风险的。虽然最近肿瘤有所控制,但父亲精神不大好,总是觉得神疲乏力。昨天看中医说,这也是易瑞沙的副作用。中药做了些调整,不知有用没有?+ M; ]2 t8 z$ w

; h$ X! e. N  f9 J1 @( p8 k; f六月份的神疲乏力,七月份后已明显改善,(每个月都回去看中医,调整药方)从七月开始,给父亲加了螺旋藻。但最近右手腕处,疼痛难忍。其实之前也有,但时好时坏,这两天比较厉害,昨天给父亲吃了戴芬,另外用云南白药按摩了下,早上觉得好多了,这个月去医院时检查一下,希望和癌没关系。(后来证实,确实无关)/ o! B. o  {' _2 s% k5 n9 K

9 _2 K& b8 Y% W2 X2011年11月检查,易耐药了。胸科医院做化疗,第一次用吉西他滨加顺铂,效果不理想,第二次改泰索帝加卡铂,共做三次,父亲感觉有些吃不消了。2012年3月起停止化疗,胸科医院(金长娟)中药,人感觉不错,但CT显示原灶增大。
: Z/ s- z7 i$ Q: y! _2012年6月起重新上易,有效。期间由于皮肤瘙痒严重,锻炼停止,且中药间断性服用。
- H2 m/ a5 n6 F' V0 M2012年8月底检查,易再次耐药。9月,胸科医院第五次化疗,仍用上次方案,效果也仅是勉强维持,副作用蛮大。而且发现父亲有甲减。(原来是甲亢)
( w& T+ Z/ E1 ~# b6 @/ _3 Z2012年10/17起,上特。自2012年9月起再次坚持针灸,对化疗期间的恢复,有一定效果。同时在化疗期间,自己开方抓中药(主要是十全大补汤加减)
7 C% m+ z  u! {. L  p上了两个月的特,当中空窗一月,特基本无效。
$ s  R0 ^7 Z. q6 ?+ ]0 B  p2013年1月6起上2992,感觉上有效!8 H; ?, r4 S6 _. d" L9 W2 k
2013年2月2日复查,CT稳定,CEA72.21, 相比12月的103.07,大幅下降。比较好的方面是服用2992医疗,气喘好转,精神较好,副作用不明显,仅时有腹泻而已,肝肾结果都好,仅胆碱酯酶略高(12)。血常规显示白细胞12.8, 淋巴细胞14.2,血小板4532 H( Z: T- a$ z( v
2013年4月29日,父亲永远地走了!1 s5 J( e; p" W$ t4 p
(2013年5月7日,编辑)

47条精彩回复,最后回复于 2014-9-20 01:14

老农  小学六年级 发表于 2013-2-17 15:51:03 | 显示全部楼层 来自: 上海
目前2992治疗中,副作用轻微,偶有腹泻
老农  小学六年级 发表于 2013-2-19 13:57:33 | 显示全部楼层 来自: 上海
为寻找下一个靶向药,将憨叔的试Tivo药贴,转载备查:& Y5 b' _7 |, j7 Y: Q
吃T药前多少有点忐忑,每天1.5毫克是什么概念呢?把它和它的同类每天800, [2 ]1 G% ^/ f! v  v- v: i
毫克的多吉美摆在一起,有点如小老鼠和大笨象,便不得不惊叹如今新药精悍锐
! R1 z9 A  H' t4 G# R/ c) ^! o利,于是就心有警惕,决定保守一些,只吃标准量的80%,1.2毫克。目的只是让! u9 ]) ~$ G7 r/ T) W
它维持局部,并不冲锋陷阵,用它来代替阴险的阿西替尼与特罗凯扭秧歌——一: m% r" o# t6 S) S" [
个月抑制EGFR一个月抑制VEGF地左摇右摆,我计划把秧歌扭到春节之后才发起春0 E  P2 m4 U' h8 T& T' x& K8 V8 {0 m/ k
季攻势,用冷藏多时的易瑞沙猛力连攻3个月,看能不能再现CEA降到正常值上限
* B" o& `2 N% J2 w以下的景观。8 q- f- d' Y7 p3 Z! o+ r4 y
7 `% `% P  u5 \, m+ M9 O
  吃T药后没几天,原来特罗凯的痕迹一扫而光:牙血鼻血绝迹,口鼻都干净了
7 [/ ?, k: U2 _7 W. T- e;不再空腹打饱嗝和吃饭没味道,变得饿鬼一般;脸皮完全滑溜平顺,不再山峦+ l( g" p, \9 M; M& |5 u5 f- e
起伏……心里正要高兴,问题来了,脖子与肩膀的连接处又酸又疼,在空调冷风
2 r4 n& k2 s2 V/ r4 ^8 L& P/ K下呆久了更甚,睡觉时把枕头颠来颠去也无法让脖子舒服,沉沉的酸痛令人联想
5 X6 x9 r& i- b$ M; L: M4 q骨转什么的。查阅以往记录,竟发现在吃阿西时的记录里有过相同的描述,由此/ D$ c" |0 k9 z7 M
可见,T药与阿西确有相似之处。于是洗澡时故意把水温调高,把热水往脖根一带
! f' N: A% k: f+ A: r狂射,竟能立即消除不适,我就知道,T药影响了血循环,脖根处缺血。
5 ]# L+ e3 m* U. x
; R7 z/ g5 ?: d! `" e$ e% ?: ~  解决脖根酸疼,第二道菜就上了,喉头湿湿的,且发痒,咳嗽,判断与脖根
7 t5 e! R0 J) T- ^8 V酸疼同一原因,为寒湿所致,这寒湿之所以能潴留,根源在于血循环不佳。要治1 }" F) b. P% M" U
标,就只好用老办法,吃加味藿香正气丸驱寒祛湿,一天两次,每次吃一包半。
0 K: i3 C2 [$ o2 i5 S两天后咳嗽就止住。
: ^% ]' e  S' q/ B  q$ N
+ f4 K. I; w6 `* Z# f  之后,T药引起的各种问题排着队一个一个地光顾:血压升高,要加降压药,
( c- s/ P- ?& ]) t8 u; B/ ^9 ^* d但不需要像吃阿西时那样吃4倍;偶尔晕眩,但都只持续几秒钟,且未到天旋地转
  ^+ j) |+ O$ C; k, K2 I4 {和东歪西倒的地步,这种感受有点像吃多吉美时那样,那是大脑瞬间供血不足;2 t6 j5 n) g( d) S  H0 b3 t
久座久躺起来行走,双脚腕骨酸痛,要走上十步八步后才没事,这像吃阿西,又
9 r# m- P/ G2 [# Q- W脚供血不足;左右手的食指指肚处出现“手足综合症”,像吃阿西时那样,但轻
; J  e) r/ o0 [松得多,两患处分别只有黄豆般大小;与吃阿西时一模一样的较严重的,是胸部
4 M, P# d. B0 N. n5 H和腹部肌肉很容易痉挛,只要动作幅度大,用力猛,便会立刻引起相关的胸肌或
# L7 f! T% {2 D. v) G4 K1 C. S& t腹肌紧抽,需要往相反的方向连续做动作才能缓解;尿量过多过频,大便硬结,- a# j3 d. _) b2 Y& z1 K$ J* T
要天天吃腌菜和喝盐水;到了最后几天,最后一种副作用才出现,那就是空腹打( I7 U* ?  Q$ @3 @1 {2 x' z
饱嗝,与吃特罗凯时完全相同。
! W+ B; M7 r% l$ q7 G& u
1 o3 y! P/ P1 }) W  总结一下T的副作用吧,就是品种多,程度轻,时间短,都可耐受。最让我满
: }* h9 o7 c. h6 t' b" g意的是它完全没有阿西那种“阴阴”的感觉,不会像吃阿西时整个人萎谢了似的3 q- G2 w6 Y7 z- i/ ~3 ^
,不需要加量吃辅酶Q10,也不会有胸闷和缺氧感。如果一辈子吃靶向药一辈子承7 [% C0 B" @' F+ L' D
受如T药的副作用,我会很满足。结论是:T药舒服,仅次于凡德。
0 C6 I, Z8 v2 r7 M; K, z) N: y9 b/ e; f# Q' X. r
  因为舒服,我对CEA的走势没怎么高的期望,小升就达到目的。连续吃了30天+ y# A* y- p4 v
,CEA从10.63升到11.62,升幅才9.3%,我很满意。感谢神,祂怜悯我,让我舒服5 F* `7 B! `4 k% m5 E
地完成又一回白老鼠的任务,让我的武器库又新添一种,好让我以后用
- {4 [& V5 v3 s7 z  g( x1 L1 H
前世今生  高中三年级 发表于 2013-2-19 14:36:48 | 显示全部楼层 来自: 新疆
近四年半了,不容易,支持!祝福!望楼主能丰富治疗贴,以便给读贴者更多有益信息,谢谢。
学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655
老农  小学六年级 发表于 2013-2-19 16:22:20 | 显示全部楼层 来自: 上海

# ~/ l; C9 d4 A. U1 l+ W8 Y3 R谢谢祝福。如我开头所说,以前的帖子不是放在这里的,现在转到这里,以后主要在这里发布跟踪贴。
老农  小学六年级 发表于 2013-3-2 00:36:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
本帖最后由 老农 于 2013-4-25 12:30 编辑 : y4 ]( M- A0 S

$ f" d$ s: d8 W6 d把治疗的经过总结一下:
, A- ]" n' }; [% ]0 Z* @7 a: q2 c1 |* n; N! C' R+ p
2008年9月,发现右肺有肿块(约3.4 x 4cm),放弃手术,
  R" b: v. c8 A/ J$ ~5 G* ]+ [' M' u2008-9 ~ 2010-10 病情平稳,刘嘉湘中药+针刺+郭林气功(未能坚持),
1 x' m1 w* i  z3 R6 S) ]7 S9 B2010-10 ~ 2011-2  肩胛骨及颈椎痛,刘嘉湘中药+针灸,病情恶化,骨转,气管镜查病历肺腺癌。# l) ]- A' n" }9 |
2011-2 ~ 2011-3  徐振晔中药+消癌平片+针灸+止疼片+择泰,骨转疼时重时轻" \* _. j+ |4 Z" R3 Q" w1 @
2011-3 增加颈部放疗,无明显变化。
+ r' o; |* y# D( q2011-3-19 ~ 2011-6, 上易,灵芝煎水加参粉,其余基本照旧,肿瘤缩小,疼痛基本好转,止疼片开始逐步减量,神疲乏力
& E: P) `4 E" t0 W$ M2011-6 ~ 2011-10, 肿瘤稳定,神疲乏力也逐渐好转。2 k. n: X" C* ]3 c
2011-11,易耐药,双腿酸无力,第一次化疗,健择加顺铂(GP)方案,辅以鸦胆子,参芪,加胸腺肽。副作用不大。天晴依泰% ~9 s7 J0 P$ S/ \& l  I; X7 G
2011-12,自我感觉舒适,化疗效果不理想,第二次化疗,换泰索帝加卡铂(DP),艾灸- G% J: x" ]8 R! p/ ]
2012-1 ~ 3,肿瘤略有缩小,第三,四次化疗,DP,四次化疗后副作用显现,艾灸帮助恢复
( ^' L' r' B4 S( g* B6 W2012-3 ~ 5,金长娟中药+针灸,自我感觉舒适,但皮肤瘙痒,CT显示肿瘤增大
* p9 J  o* W/ n- `8 t2012-6-1起,重新上易,加间断性服用中药,3 L; S! Y$ H7 Q& c, E
2012-7,CT显示肿瘤缩小,皮肤瘙痒严重,停服中药,皮肤科配药,好转。
' Q( f6 @" h: \2012年8月底检查,易再次耐药。
. ~' v; }' c- }- y8 R' I2012-9,第五次化疗,仍用DP方案,效果也仅是勉强维持,副作用蛮大。而且发现父亲有甲减。(原来是甲亢)3 T5 V- u# r4 G' r5 f) G
              坚持针灸,对化疗期间的恢复,有一定效果。同时在化疗期间,自己开方抓中药(主要是十全大补汤加减)
) \% d0 v! Z; |2012-10-17起,上特, 另加  斑蝥(医院开的)+ 威麦宁(医院开的)+ 右归丸(自己开的中药停了)+ 甲减的药物 + 针灸% T( Q# s/ @( B5 t; K/ m, V# }8 q8 `
2012-11-17CT结果:主灶5.4x4.0, 与老片大致相仿,小结节增大,最大2.2,无明显积液,CEA45.36# r5 ^6 w7 @; C
2012-11-21,停特,夏翔中药加针灸,自我感觉比较舒适/ c/ \. }2 X9 ^
2012-12-12,CEA从上次的45.36涨到103.07,; p) L. U( D, q% ^" m
2012-12-13 ~ 31,重上特,有发热,气喘加剧,乏力等现象& `) Z0 O2 N: L: w/ e4 l0 _6 g  B
2013-1-5,CT结果,主灶7.6 x 4.1, 小结节也已经长大到3.3
6 i! `# j1 L" R- E2013-1-6,上2992,虫草,气短明显好转,副作用不太明显,偶有腹泻而已,加徐振晔中药+针灸+消癌平片
2 c; \; W" u. g6 C! s2013-2-2复查,CT稳定,CEA72.21, 相比12月的103.07,大幅下降。肝肾结果都好,仅胆碱酯酶略高(12)。血常规显示白细胞12.8, 淋巴细胞14.2,血小板453,继续2992) W0 r8 @) T7 _
2013-3-5复查,CT未作,CEA34.54, 相比12月的72.21,大幅下降。肝肾结果都好。血常规显示白细胞12.7, 血小板495,主要症状气喘,活动后加剧。. B7 Q8 ~4 \; {7 b8 J  g% `  ~1 {
2013-3-7,第三次上易
0 }4 t. g$ m# H# k2013-3-14。住院打了针天晴依泰,另外开了8针胸腺肽。医院开药阿斯美(甲氧那明),拜复乐(莫西沙星),拜阿司匹林,固令(下月用),天晴速乐(噻托溴铵),威麦宁9 S: h: C) L) _' K$ s3 e; I. K
2013-3-28, 气短咳嗽未见好转,停辅助西药及原中药,丹参片及金水宝仍服,改服二母宁嗽丸加蛤蚧定喘丸,针灸以针为主。辅以自拟中药。除清明节期间,咳嗽加重,其余时间均见好转,# c3 y: e# z0 z
2013-3-30,CEA26.22, 相比上月的34.54,略有下降。血常规显示白细胞13.8, 血小板613,CT与2月2日CT比较,小结节进展,左肺尤甚,少量胸水。
  @7 l# N2 z# @, f2013-4-12,上凡徳 ,4/16~24,aa消炎治疗,暂停,4/25起复用
* J; g% G! F% K) w& a% |- S
lichbug  初中三年级 发表于 2013-3-2 12:03:04 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高,如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为什么更换呢?ct显示大了?(我家也是GP方案草率更换表示很可惜)
1 A  P$ ~4 l( {现在2992能生效真心表示开心和祝贺,另外化疗方案还有培美曲塞可以尝试,如果淋巴有转移灶可以活检看看V靶点药能用否。
老农  小学六年级 发表于 2013-3-3 15:47:59 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
lichbug 发表于 2013-3-2 12:03 & F1 n. @; X& e6 v4 t% N5 A
08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高,如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为 ...

) x+ `0 i" ~! c% u0 J% I" [( H我也估计当时恶性程度不高,可你看看论坛里有的人比我爸当初情况看上去还要好,手术化疗一套下来,一年左右就复发了,这事未知的东西太多了。不过,如果能回到从前,也许会选择手术。' g3 b9 G( F0 q" ~* m% W: l
GP化疗后,CT显示稍有发展,医生决定更换方案。
老农  小学六年级 发表于 2013-3-3 15:52:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江舟山
lichbug 发表于 2013-3-2 12:03
2 G7 ]. \. i% v) u. g08-10年两年只用保守治疗就扛了下来说明当时恶性程度真的不高,如果切了我估计5年都不一定能复发。GP方案为 ...

2 g1 J. T& ]3 c& }' ?我看过你家治疗的帖子,你家有两个地方是很罕见的:一是化疗效果之好,二是服易时间之长。
lichbug  初中三年级 发表于 2013-3-3 16:45:56 | 显示全部楼层 来自: 山西太原
老农 发表于 2013-3-3 15:52 " X' A- [) }3 ~
我看过你家治疗的帖子,你家有两个地方是很罕见的:一是化疗效果之好,二是服易时间之长。

: ^% B) ?- l  ]' w* I这可能说明我父亲恶性度不高,另外身体对目前的几种治疗方法很敏感,算是拜上天所赐。要是当时作个基因检测中途能换药说不定更加好。你家应抓住这机会恢复身体,还有好多办法没尝试呢。, N  n, {% `2 K8 L- ^& t

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