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失代偿肝硬化

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1012 1 smalldino 发表于 2013-4-13 02:59:50 |

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59岁,小肝癌术后1年,失代偿肝硬化,这一年来出过2次血,最近一次是半夜2点多呕血,种种原因没有去医院急诊。
只买了云南白药和胃药,在床上休息了3天就起来活动,出血后两周去医院查血如下:

白蛋白 :36
直接胆红素:27
其他指标还好
血常规除了血小板计数35, 白细胞计数2.21, 其他都是正常范围内。


(上腹部MRI:原肝癌术后,肝右叶呈术后改变,余肝实质呈颗粒样改变,肝边缘呈锯齿样改变,肝右叶可见两个囊状异常信号影,边缘光滑清楚,T2W1呈高信号,T1W1呈低信号,增强未见强化,余肝实质内未见明显局灶性信号异常,增强后未见异常强化灶,肝内血管走行正常,门静脉及脾静脉明显增粗,肝内外胆管无扩张,脾体积明显增大,未见明显异常信号影,增强未见明显异常强化,胆囊未见显示,胰腺大小形态未见明显异常.)


今天查血结果是
白蛋白 :44
直接胆红素:41
其他指标还好
血常规除了血小板计数45, 白细胞计数3.01, 其他都是正常范围内。


最近睡眠不好,半夜一直睡不着,接下来不知道该怎么办?医生建议是肝移植,或者胃食管血管断流术+脾切除术控制出血。
血小板40左右可以做胃食管血管断流术+脾切除术吗?有人知道吗?或者有更好的建议吗?

1条精彩回复,最后回复于 2013-4-13 20:12

憨豆精神  超级版主 发表于 2013-4-13 20:12:29 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
考虑肝移植吧,肝硬化是不可能逆转的,以后的麻烦会非常多,基本靠输白蛋白和利尿药维持,常感染发烧,常出血,稍不慎就大出血;常腹胀,腹水,并引起各种并发症。趁早移植吧。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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