母亲48，高分化肺腺癌，易14个月耐药。。。治疗中

母亲于2013年9月受凉后出现咳嗽，是刺激性干咳，没有发烧，于是去医院检查，然后医生建议做加强CT，于长沙湘雅医院就诊为，非小细胞高分化肺腺癌，晚期。马上移送北京接受化疗。化疗3次，效果不是很明显，做了基因突变，为EGFR 21基因突变，为不幸中的万幸，可以吃靶向药。

基因检测：
EGFRE19基因突变检测 野生型（无突变）
EGFRE18基因突变检测 野生型（无突变）
EGFRE21基因突变检测 P.L858R (C.2573T>G) 突变
EGFRE20基因突变检测 野生型 （无突变）

在服用印易这段时间生活质量不错，全国到处游玩，只用印易单药，并没用其他药物辅助，皮疹和腹泻，还有鼻子干燥 这些症状全部都有，每天喝新鲜果汁和饮食调养来控制病情，但近期CT结果出来，肿瘤明显肿大，咳嗽恢复，证明印易已经耐药，只因过春节忽略个体感受，检查放松，导致现在身体不适才再去复检，正是才疏学浅才来网络寻求易耐药之后的方法，几日论坛学习，有喜有忧，发现有后期药物可以选择，但又不知如何去选择，非常彷徨，望各位有经验的前辈帮帮忙，后期我当持续记录我母亲情况，与各位共勉

【病情描述】
病理诊断：（肺）检材见少量高分化腺癌组织
2013年9月11月开始第一次化疗 与吉西他滨+奈达铂+贝伐珠单抗化疗1周期。

2013年12月6日第二次化疗 予培美曲塞二钠+奈达铂+贝伐珠单抗化疗1周期。

2013年12月28日第三次化疗 予培美曲塞二钠+奈达铂+贝伐珠单抗化疗1周期。

效果不明显，症状维持原样，医生建议服用靶向药。

第一次 CEA 12.34  加强CT肿瘤 截面约 21MM X 30MM 
神经元特异性烯醇化酶 13.65

2014年1月27开始服用印易(单药)，第四天明显起作用，咳嗽止住。

2014年2月27号CEA检查  CEA指标2.34

2014年4月27号 CEA指标1.11

2014年7月27号 CEA1.13 

2014年9月4号 加强CT 肿瘤大小 大小约12MM X 20MM

2014年10月27号CEA2.1

2015年4月5号CEA4.8 咳嗽加重  加强CT指标恢复成检查之初，肿瘤

大小 36MM X 23MM 右侧胸腔新增中量积液，未见新肿瘤。

2015年2015年4月11日开始服用特罗凯，因为那时候刚接触到论坛，

不知道2992购买方式，先上了特罗凯。（吃了15天）台湾版本的2992要月底才能由亲人带回大陆。

2015年4月15日 初步出现了全身搔痒的症状，感觉全身有蚂蚁在爬，还有晚上睡觉的时候咳嗽会有白痰。

2015年5月 吃2992 60MG 一个月，感觉咳嗽明显减轻，上楼也轻松很对多，对母亲病情有效。
CEA升高至 13.22 肝功能检查正常
白细胞总数 结果为10.43 参考范围是4-10 偏高 粒细胞百分数 76.7 参考范围50-70
CEA的指数为26.84 NG/ML  比上个月指数有所上

2015年6月 吃了一个月凡德，CEA升至26.84，
血小板总数 只有288， 正常值为100-336.其他正常。

2015年7月1号至14号 吃了14天阿西， 6x2MG 每天，基本上该出现的副作用都出现了，疲劳，咳嗽有痰，食欲不振，四肢无力等，咳嗽比吃凡德的时候厉害，辅酶Q10每天吃两次 每次200MG。

空窗4天

2015年7月18号到8月20 吃4002每天两次+特，今天检查结果 CEA24.35 
             CA125 161
             CA153 26
             CA199 4.41
             血小板总数 263
             肝功能正常 估计胸腔有积液

我妈妈也是21突变，但楼主说是13年9月？是不是打错了？

大家能看到图片吗？静夜常思己过，有好的时光多陪伴一下家人，才是孝敬，其他物质上的和精神上的都没来得那么贴切。

妈妈长寿 发表于 2015-4-10 23:24
我妈妈也是21突变，但楼主说是13年9月？是不是打错了？

看到你发的很多主题帖子了，{:soso_e179:}  一直想和你沟通交流，但是苦于级别太低 不能发私信，是患病于13年，最近才发现这个论坛，{:soso_e181:}

romant1c 发表于 2015-4-10 23:25
看到你发的很多主题帖子了，  一直想和你沟通交流，但是苦于级别太低 不能发私信，是患病于 ...

原来是这样，高分化也是不幸中的大幸了，而且能吃靶向药，祝您妈妈病情一直稳定！

化疗

检测

妈妈长寿 发表于 2015-4-10 23:28
原来是这样，高分化也是不幸中的大幸了，而且能吃靶向药，祝您妈妈病情一直稳定！

恩，到15年4月5日为止，一直在吃印易的靶向药，只是之后何去何从还在彷徨之中，不知道是该吃2992还是特罗凯.。。

2015年4月11日 更新
印版特罗凯已经拿到手中，台湾版本的2992要月底才能由亲人带回大陆，现在很是彷徨。。。希望论坛各位大大给点意见。。。。

9291嘛

可考虑试特，尽量延长第一代药的使用时间，如果效果不好，换4002/9291