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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10784 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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4 V7 w1 u. x" P作者:小车
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01 豆浆

& A6 C; b  e4 Q太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。
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了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!4 B3 [% C( c8 U' T6 A* k7 ~
6 J3 I& d/ K" h9 J: S
豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?, a/ D% p& Y7 k* t5 m: p
2 h5 J- ]( c( ~% E- h
豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。- X4 f  ^8 ^+ n4 P
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那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?
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不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。9 j. N7 ^1 S$ b6 Y8 n8 ~( V" a* q- s
6 U# @; T2 A$ d4 u7 l- a3 O
2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。' n5 ~/ ?5 l  i6 w9 a
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1 ]' x2 X  m, ]1 |/ l5 |5 W研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。# W2 H7 f: X+ j$ E5 L: i' T) \
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根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:7 f" t0 h" z9 v5 y. L! n
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大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。
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7 M% }- F. m6 Z1 @& Y2 d适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。+ j6 V# O" y1 r0 J- r4 E! x

  f6 x' q" m3 W' W- _# \" M4 o不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。+ a" V9 ]( P( h, {
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图片来源:soogif

1 _& w* V( C% n. M8 `( M相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。9 W) O& V; E  q- {

0 d6 Z' D: n( q) k# O7 \8 C因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。
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02 咖啡

: I( O3 v& @/ N0 j. ^4 c太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。
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9 j+ y1 J& J! P  E+ o4 X7 C早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif
7 i" [' w5 }3 G3 ~
那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?
9 y4 K0 t% ?3 S& i3 o/ V
  F8 g" ^- k+ Q2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者)
  [# C) B( |7 W: L! a3 s/ `( p* u9 z1 \1 q# [
既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。
8 f. _% w. V7 U, j/ D
" H; v- m: F* ^! B2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。
- U; z7 C) |7 y# c+ y$ v
/ Z8 K& U; \3 t1 ]& Q7 T& s6 v这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。" k2 ^: Z$ `0 K8 h
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结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。
/ _; M% Z! a1 @5 k; ?0 c* x9 \6 k3 ]9 H9 C7 _' t$ f4 l
但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。$ x/ p, b2 U4 ]3 r
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而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。! Z9 Q0 k" q2 h' F, u9 r' u3 b  a
: s% J% b8 M$ |7 }
之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络
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读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。- Y* J" ]0 Q9 h9 W+ H8 P5 ?# w

+ Z( ^7 Z% H8 L罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。
7 F; H; q5 u( d, m8 L5 \3 c
, b* s- Y+ G' V6 ?
参考文献

/ B4 F: Z( t1 S[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
# K8 a8 U) ^; C6 l! n( y5 s, G  ?( l- W: g8 q/ s
[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268
3 L! R4 z/ y4 u  b& b- b; l2 |
' Q" }7 v  k4 [0 B4 K8 O[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.5 q" ^7 R. w$ Q9 S7 m( I5 @" T! X

8 x$ [; ]0 o% F8 f$ N9 M* i- i[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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