求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
! l5 C* n* o/ R8 \4 t6 w  s' W' f第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

' Y# o' F4 u5 ]+ N* ~7 l好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
* _" k" E; |6 A: b& b; ~好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
3 |# Y' d) O3 E+ m好的，非常感谢

前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

7 q6 d7 ]8 B2 b" Y4 a2 ^左脸肿胀，是什么原因？

鞘注同时还双倍？？
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评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
( A: E: F1 d( u, U( \" B* N
! W# s# |  D: }  y9 \5 ]$ ~, t8 V左脸肿胀，是什么原因？

8 Z# I0 m: D! O- l体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
3 p. @; k. w5 t; e2 y. U评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

+ d7 c/ h4 c# G! h* I谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
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+ p$ S0 i2 [1 k/ Y/ L2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）


% V; m0 k- Q  Z谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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