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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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29580 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:582 R1 G8 \% n- {; M. K
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
: ]" z6 w+ z' x# s$ x/ }! a; z9 ~( L* B2 l& z3 w
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
: z* b( J$ N0 U% ~7 _1 `6 ?7 ]6 E! W) R
- `% B4 E. y2 Q5 v8 j2、厄洛用过?

5 u% Y4 q0 J% J! s7 I; t是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 . ~& }* e% \/ l$ ~0 C, r

0 p- ~$ M3 k+ f5 S, l# X* ?6 M6 [* F% x. a现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。: d/ k) o% L1 Y( Q/ B
! {! `& K3 @% y& K. J
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
& O' ]2 y  T0 A% U- T本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 9 t: b+ Y8 M. E2 A% k4 U: R
4 q' V: n/ C' u2 y
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。' [: e. r. W% ~% C" J6 j: U; H

" \2 k. u1 H& S* A3 a用免疫,你们能报销??

# {$ _9 S* a6 b7 o1 o& z目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
: j# ]" A  v( Q# x2 c8 Q5 D目前主要考虑疗效

# t+ l$ U4 l1 M" e* Z: j* d* I在青岛放Ommaya,还是济南?
9 D+ B( r; G* {$ K, i. t
. M3 ^1 `- l* I; {' U7 m/ W# G: ~( d; i用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24( j1 o4 i3 \+ K# y6 }+ o  n
在青岛放Ommaya,还是济南?; k$ @) M9 e: @. w2 f. q4 z

; C' x, }* _8 b6 l+ [2 e0 G0 V6 m用免疫,你们能报销?

% |5 c4 @3 V/ \在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
. t( @! B/ T# p% k! Y! g& q; N6 O; ^在青岛放Ommaya,还是济南?
. x4 l0 `0 I2 s! b0 O3 T8 `& R* y% C& X4 f4 ^$ A2 v9 R
用免疫,你们能报销?
& i( L4 l! \- y$ U: n* N) Q
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
) }3 w0 i/ ^5 S6 I) m( m申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
! e+ x- X5 t! S7 w3 ^: k/ q
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
, C/ G5 t' c9 [0 u, ]能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

9 ]( A/ R0 a; l# |盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13* R' g; `  J. s7 G0 y
期待反馈
4 Q4 }- h9 A( a9 {3 x2 ~2 M+ F
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13% ?& H& W* z3 o1 S' F) x
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

6 |0 I$ T- l. T免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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