肝内胆管癌向Bluest，憨叔及前辈们求助

我妈影像学诊断是肝内胆管癌，最大的肿瘤在肝门处，约7cm
昨天PCT-CT结果肝转移，淋巴转移，多发骨质改变考虑转移，肺部点絮状高密度影，考虑转移。
肿瘤指标AFP，CA50，CA199正常，CA125 是74（推荐值0-35），CEA大于1000，GPDA和AFU正常，SHA （+）
血常规正常，肝功能直接胆红素和总胆红素都偏高，其他正常。乙肝指标均为阴性。
我妈有几十年的胆结石，三十年前胆囊已经切除。这次癌变估计大部分跟胆管结石有关。
目前腹部和背部疼痛，需吃止痛药。
医院让做化疗，但我妈身体不是太好。没有手术，没有病理，吃靶向药的话，从哪个开始尝试，万分感谢！

化疗最好有病理支持，因为副作用大，如果无效的代价太大。盲试还是建议上靶向药。先特罗凯，无效上2992，如有骨痛再加上XL184。

药有效后疼痛会很快减轻，同时每两到三周验一次CEA。

谢谢bluest，那就先试试特罗凯先。之前已联系果酱，要后天才能到货。

bluest 发表于 2014-2-20 09:08
化疗最好有病理支持，因为副作用大，如果无效的代价太大。盲试还是建议上靶向药。先特罗凯，无效上2992，如 ...

今天做了肝穿，本不想做，怕刺激肿瘤后有影响。可淋巴结穿刺没发现癌细胞，住院医生又非要拿病理，为了做一个疗程化疗只能博一下了，看能否能控制一下现在的疯涨情况！靶向药要在化疗后上？还是拿到就吃呢？

stoneer 发表于 2014-2-21 18:15
今天做了肝穿，本不想做，怕刺激肿瘤后有影响。可淋巴结穿刺没发现癌细胞，住院医生又非要拿病理，为了做 ...

靶向拿到可以先吃上，控制一下。化疗前停掉。

bluest 发表于 2014-2-21 19:17
靶向拿到可以先吃上，控制一下。化疗前停掉。

谢谢Bluest，这个论坛有你是我们这些患者家属的福音

今天是吃特罗凯第一天，记录一下，希望老天护佑！

重读了Bluest的帖子，发现有用塞来昔布连用的情况。其实我们前几天已经用上塞，但是当止痛药来用的。这个对我妈很管用，查了一下是抑制cox-2。之前单用奥施康定都不管用，后来我发现我妈之前吃的洛芬待因片有消炎成分，就用了赛，止痛效果很好！请问这个Cox-2也是癌细胞通道之一吗？

stoneer 发表于 2014-2-24 16:20
重读了Bluest的帖子，发现有用塞来昔布连用的情况。其实我们前几天已经用上塞，但是当止痛药来用的。这个对 ...

不起关键作用，只是一个帮凶。