憨氏服务台

BB我爱你 · 发表于 2013-1-16 22:05:24

憨叔，我一病友做了免疫组化，问了几个医生都说不上什么，托我请教你是什么表达，多谢！检测结果：VEGF（土）-（+）80%，EGFR(+)90%,麻烦您了。

父亲99 · 发表于 2013-1-16 23:10:49

请教憨叔，我父亲12月14日，3/4量多吉美，一星期后足量。
到1月16日复查甲胎翻倍了，而且肌酸激酶：452，正常值是200，这样的情况该怎么办？，还吃多吉美么？还是换药？我爸爸想去介入，我认为效果不大。该咋办呢？麻烦憨叔了！

playcatxx · 发表于 2013-1-16 23:42:06

憨豆精神发表于 2013-1-16 11:46

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零点几确实非常低，连一个+也达不到。VEGFA可能是VEGF受体1的表示。
还有抑制HER-2和其他非抑制E和V的靶 ...

是呀，憨叔，我爸的VEGF和EGFR都很低，现在吃特罗凯其实也基本属于盲吃，所以我想着该备着点别的药，您说的抑制HER-2，非抵制E和V的靶向药，用于直肠癌一般可选哪些？谢谢。

抗衡到底 · 发表于 2013-1-17 08:29:04

憨豆精神发表于 2013-1-16 11:59

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、1B这么好的起点，只半年就进展严重，那些贞芪和康莱特之类的东西脱不了干系，假如什么东西也不吃，只吃 ...

谢谢憨叔！我有些情况没有写明白。
1、血栓形成是由于化疗时插入了静脉注射PICC管导致的，直到血小板恢复正常后才将PICC管拔出。
2、CEA也检查了，肿瘤全项只有血清骨什么波动大，CEA从一开始到现在一直都是正常，所以我没有提及。
3、吃易瑞沙期间康莱特和贞芪之类的均未吃，也是学习了您的经验。
4、您说的也许在12月1号前已长成小结节，我也很同意。
5、我只是看到肿瘤全项中血清骨上升了，我原以为这个没有控制住就代表易瑞沙无效了呢。
不知道这些YL药从哪里能购买到呢？
衷心感谢憨叔，是您使我们有了努力的方向，祝愿您老人家身体健康！

我是一条狗 · 发表于 2013-1-17 08:58:55

憨豆精神发表于 2013-1-16 21:51

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我说过很多次了，抽血检查C-反应蛋白，怎么不提有没有检查C-反应蛋白呢？如果没检，就快去检吧，只有这指 ...

憨叔，快被县医院的医生逼疯了。1相信了医生所谓的残留论，昨天大便颜色确实黑色减轻。今天再次柏油状黑便！问医生，答“之前止住了，现在反复了，再用药吧！（前天停了止血泵）癌症引发的容易复发”。我草了，老子哪有跟你一直耗的本钱啊！妈妈脚都是肿的，输液过多吃不消。医院一直作静脉曲张引起出血来输液治疗。2前天开始有发烧，头孢一直在输，医生说癌热。现在又降低了，37.3，每到下午开始反复。3两个多月以来的咳嗽白痰，这两天有所加重。有几次带血丝。可待因没什么效果了，之前很管用的。根本不能躺，做着好一点，无法睡觉。由此妈妈情绪很差，长时间坐着腰很难受，很疲惫却不能睡。4可能出血导致，妈妈贫血，前几天输血400。而且住院以来医生控制“开始禁食，现在流食”，营养不行。妈妈现在很消极，看到大便还黑，嚷嚷回家，“不看了，看也看不好”。一点饭都不想吃。我跟爸爸也几近崩溃，这几天突发太多状况。我迫不及待要多吉美抗癌了，妈妈太难受了。可是出血好像又卷土从来，这么顽固，应该不是静脉曲张，肠胃转移？

chary · 发表于 2013-1-17 10:08:33

憨豆精神发表于 2013-1-16 21:45

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1、不需要。
2、只吃1~3个月，不会耐药。
3、1~3个月的时候换药。

2992后，该换什么药？ 184，还是其他什么靶向药？这是重点，我好提前备好药，谢谢！

还有什么时候换药时间比较合适，是效果好2个月后主动换药？还是吃到情况不大好时再换药（也许1个月，也许5个月后）？

lierhao · 发表于 2013-1-17 10:54:57

憨豆叔：我母亲吃阿帕替尼出现了痉挛，挺厉害的，吃什么药为好谢谢

我是一阵风 · 发表于 2013-1-17 11:20:46

憨豆精神发表于 2013-1-16 20:56

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与其担心骨转，不如直接检查痛的地方，确诊是不是骨转，确诊是不是骨转不是用骨扫描，而是用CT或MR或X光。 ...

谢谢憨叔，可见现在的医生都是往贵里整，往复杂里整，我们一直在上海三甲医院看，也算是很有名的医院，医生也是副主任级，但他却让我们直接骨扫描，是专业知识太缺乏了吗？如果增强CT或者X光就能解决的为何简单问题复杂化，凭骨扫描的结果也是直接让去放疗，后来去了放疗的地方看到很多病人都是我们那家医院转过去的，便有些明白：两家医院其实是利益链的关系，现在的医疗系统真是末末黑！！！

真担心那二十次的放疗是豪无意义的白放了！也不知那个唑来磷酸吊针对人体有多大伤害！真的不太想去医院了也不太想找医生，没一个人会说真话或者给你一条明路，会做的只有让无常识的病人家属做选择题，非A即B, 这个社会还有有医德的医生吗？还有站在病人角度想问题的医生吗？