本帖最后由 一路上有你 于 2012-8-18 11:11 编辑
老叔,你好,再次来咨询你,我病情再简单陈述下:
老爸,无吸烟史,但每天都会喝一酒,每次不多,1两左右,年龄60.发病前身体健壮。治病期间一直坚持CEA等肿瘤指标,但发现治疗前后差异不大,对这些指标都不敏感。
11年8月15号确诊肺腺癌晚期,在右肺上叶20mm左右大,下叶也有个20mm左右的肿瘤,双肺转移结节,无骨转,无脑转,有大量胸水。
8月-12月
进行4次GP化疗,第2次化疗中,胸腔有注射金萄素,做密封止胸水。12月26号增强CT,右肺上叶肿块在26×30mm,略微变大,下叶肿块44×49mm,增长很快,主动脉弓旁,气管前腔静脉后及隆突下间隙均见多发肿大淋巴结影,双肺各叶散在类圆形小结节影,右侧胸腔少量积液伴右侧胸膜增。
12年1月-5月
使用特和易靶向药,2月1号做过一次增强CT:右肺上叶纵隔傍见类圆形肿块影,大小约26*33mm,其内ct值约23Hu,可见浅分叶,周围边界尚清晰,强化较明显,另右肺下叶肿块影,大小约50×56mm,强化较明显,主动脉弓旁,气管前腔静脉后及隆突下间隙均见多发肿大淋巴结影,双肺各叶散在类圆形小结节影。
下叶肿瘤涨的较快,无骨转,无脑转。
5月中旬再次增强CT,上叶肿块没有什么变化,下叶的已经涨到70mm了,双肺到处都是结节。
6月18号再次化疗,多西他塞+顺铂,目前已经做完2次,第一次做完后CT显示,70mm的肿瘤缩小到60mm,第二次化疗后,人身体比较虚弱,不想吃饭,饮水量大,最近一周感觉腹部涨的厉害,肉眼看腹部已经明显变大,8月18号从医院检查,估计腹腔转移。
请问下步改怎么走,用培美药或者加顺铂(老爸现在的身体估计吃不消化疗了,不太敢在上化疗),有无其他靶向药可以试试?谢谢老叔赐教。
检查结果刚出来,肺上的肿瘤基本控制住,但腹腔有大量积水,人现在呼吸困难,要吸氧,吸起来比较费力,预计周一抽腹水,在腹腔灌化疗药,具体方案要周一定,请问对腹腔转移,有大量积液,有没有什么好的办法,病人小便大便都正常 |