求救憨大哥
看看我爸这份最新的PET/CT显像报告,图像所见我只写有问题的,其余省略)
肝脏VI段混杂低密度肿块影放射性浓聚,病灶侵犯肝包膜,并凸向肝轮廓外,最大平面5.9X6.2cm;胆囊内灶状钙化影放射性分布稀疏, CT值146Hu;肝区门,胃小弯旁,门腔静脉间,双侧膈脚后,腹主动脉旁多个淋巴结放射性浓聚,SUV13.2，最大4.5X5.0cm,部分内见坏死区。右腹腔，盆腔多个大小不等结节，肿块影放射性浓聚，SUV15.3，最大占位于右腹腔，大小6.4X10.8cm。右上锁数个淋巴结放射性浓聚，SUV10.2，最大1.2X1.4cm。
双肺多个大小不等结节影部分放射性分布浓密，SUV6.0，最大1.2X1.4cm，右胸膜数个结节影放射性浓聚，SUV11.8，最大2.5X5.0cm，相邻肺组织受压移位；双侧胸腔少量积液。纵膈右上气管旁，双下气管旁血管前，隆突下，主动脉下，椎旁双肺门多个淋巴结放射性浓聚，SUV12.6，最大2.8X4.1cm，部分内见坏死区。
胸骨，双侧多根肋骨，多个颈胸腰椎，骶骨，右骼骨及右股骨均可见灶片状放射性浓聚影，SUV10.7，局部见骨质破坏。
提示：
1，肝脏VI段混杂低密度肿块代射活跃，考虑恶性病变，原发与继发鉴别，病灶侵犯肝胞膜；右锁上，纵隔，双肺门，腹腔，腹膜后（包括双侧膈脚后）多个淋巴结代谢活跃，腹，盆腔多个结节，肿块代谢活跃，考虑转移，右胸膜及多发骨转移灶代谢活跃；双肺多发转移灶部分代谢活跃。
2，甲状腺右叶低密度影代谢未见异常，疑良性病变。
3，肝包膜下少量积液；肝脏IV段小囊肿；肝硬化。
请问：1,如何确定原发灶是哪个部位呀？是肝吗?
2,请教治疗方案?
|
显身卡
