敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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8 T" G8 u. e+ h* l这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

. l, ^1 w6 G6 v/ {* {5 L认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
7 a# x3 b/ a& j% Z只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

8 Q8 z4 M5 O% x* u+ F
索坦第三轮21天，停药6天
9 d% Q- G$ t  {$ F. R& S0 U7 m副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
* y! m6 \4 F- Y5 e7 _6 G中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
7 B; k+ L9 Q: K" M我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
3 }- B! J9 G' k4 h0 D* W不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

3 O6 p6 B( A3 y  |

. w7 O+ z0 e% m
                                      01-03        12-21       12-10
, e4 p( U( R  x- E  l3 M8 O' H* U' D肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
9 z2 L4 I' s/ |4 m4 G+ B4 s乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
) @1 B  J% T+ |$ u" x
  E. X6 g% z- ]0 s( |9 T* |-----------------------------------------------------------------------------------
6 n  u) K  _5 A- b: v! j. \5 n
                                      01-07        01-03       12-18
6 g. l8 j' D6 M白细胞：                        3.01          3.91          1.89
2 {! j0 Q7 u# q4 T; v8 T! i& m血小板：                        71             51             75
/ V: H4 v$ i- F血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
! S; a! w5 f" l( k% h. e- B昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
% Q9 Y3 n" {( Q0 d) v
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
! A3 q  @, \9 r' j* H- k/ d11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
3 |1 v( P2 e; j) n. Q$ G11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
5 i5 p: J( I7 `" {1 @( f1 f11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
% O: V2 ]: q+ }0 t4 u/ ~9 ?11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
/ V! N# ^2 x# g0 `5 k- Q. w% m) Q# t' R5 ~11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
2 i' k" s) F" P, y11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
2 X$ G/ P; r9 _0 L: k. S11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
8 {1 U) i* @; b7 _12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

7 w: s" I& C4 G* t& ?--------------------------------------------------------------------------------------------------
0 b( P% D0 d. A0 s
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
( }2 Y, b# R" }+ R" ?) C7 q11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
% T; d  u9 }' y11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
/ H$ d7 }) ]9 }1 T9 |11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
# b- `* a; o0 [11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
6 q  U6 P' ?* Q" i11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
. \4 h9 F6 ]7 R3 `% g12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

$ n; v/ C2 z1 _8 t

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

& h2 Q- t( y  l  ~- J9 V                               
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; g5 Z" v  g# v/ L有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
3 y# S7 i! A8 t: H: o5 S7 x只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
: x/ b( g2 h1 t8 ~

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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& G# u: O0 h: f/ I* K' ?/ M& J索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
! O+ {& m, V/ ^& k, [( p4 R不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

- ?$ C" j: J$ K                               
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% k. l) g9 V, k/ E1 m3 y, w心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

( F5 Y+ F! E" L" [: n; p6 S' A那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

  m) D$ N+ h" \2 Y% E" h% Y7 C( W7 h' H                               
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! {" G* X7 P. z5 h: X1 O那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.