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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1277376 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |
老马  博士一年级 发表于 2012-12-25 19:28:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2992.JPG
$ }2 F) Q, \# @8 u. U; y 2992_b.JPG   y! i0 h8 D( {$ L# f: h/ n
服药7个月总结:
6 G* u% N# }7 N) i由图表数据可知,连续标准剂量服用阿法替尼效果最好,但副作用较大。阿法替尼为共价键结合的不可逆TKI,停药后仍有一定的控制时期。
; O6 @1 ^" v7 Y3 O' ^在左肺原发病灶消失后,停药了42天,由于纵隔淋巴转移仍存在,空窗进展风险较大,所以继续服用阿法替尼,减量到30mg,但仍无法耐受。根据阿法替尼的平均半衰期为33.6小时,经过7-8天到达稳定血药浓度,因此采用吃8天停5天的方案,以取得疗效和副作用的平衡。
6 H3 s$ S+ ?1 C: a* `% }: G9 ]
个人公众号:treeofhope
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2012-12-25 21:46:54 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
老马 发表于 2012-12-25 19:28
' @& l0 s# Z- k% }$ t服药7个月总结:
  ?$ B' @* X+ ?  J- L/ X由图表数据可知,连续标准剂量服用阿法替尼效果最好,但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...

- [9 Z) X3 p" o很专业吗!老马小老师这个"蒙古大学"的博士,专业水平比北大医学院毕业的博士还强
累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2012-12-26 08:36:11 | 显示全部楼层 来自: 北京
老马 发表于 2012-12-25 19:28 6 @2 `2 U' e6 E* ^% B- R4 b, ^: R
服药7个月总结:8 b- K4 w# r4 S% R4 ^; f9 K
由图表数据可知,连续标准剂量服用阿法替尼效果最好,但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...

: |  U; {* N2 j" `  _8 t你家用2992的效果真不错,而且能用这么长时间,鼓舞人心啊
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准
notfish  初中二年级 发表于 2012-12-26 09:58:42 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
老马 发表于 2012-12-25 19:28 ) a  l! T$ l3 s
服药7个月总结:/ \' m3 h) I4 L: _# L4 v$ U
由图表数据可知,连续标准剂量服用阿法替尼效果最好,但副作用较大。阿法替尼为共价键 ...
% {7 E% O( v; i1 m
马老师,这个“共价键结合的不可逆TKI”是什么意思啊,一直没搞懂,以后是否还可以吃其它的靶向药呢?
# ^  E. ?' K) Y) J# z祝贺你爸爸有这么好的效果!

点评

可以吃的,共价键就是结合的比较牢固,解离时间比较长而已。  发表于 2012-12-26 11:14
感受生活  高中一年级 发表于 2012-12-26 11:11:00 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
祝贺老马老师,专业分析太棒了!
notfish  初中二年级 发表于 2012-12-27 12:23:55 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
老马 发表于 2012-3-28 19:42 : G& p" a) @3 S. w
26日晚,二个舅舅来杭州看老爸,老爸一高兴就喝了一小杯葡萄酒。结果27号早上就出现胸闷,气急,非常难受。 ...

7 x* }  s( ]+ j: W马老师,我又重新看你的贴,发现你多次给你父亲吃地米,其它人一般是脑放水肿时才吃,请问你这主要是起什么作用呢,有什么禁忌吗?

点评

泰素帝化疗时必须要用的,减轻副作用之后。  发表于 2012-12-27 12:35
清清若尘  小学六年级 发表于 2012-12-27 13:47:55 | 显示全部楼层 来自: 北京
真是久病成良医!
会好的  小学六年级 发表于 2012-12-27 20:57:05 | 显示全部楼层 来自: 广东江门
老马您好,麻烦帮忙分析下,我们家现在该如何治疗呢?                                          我爸的病理结果如下:镜检纤维炎性背景中见不规则巢状分布异型细胞。病变符合癌,分类待免疫组化。IHC:不规则巢状分布异型细胞CK5/6+、P63+、TTF-1-、CK7-。结合HE及IHC,病变符合(肺)低分化鳞状细胞癌。而且已经转移到锁骨上方的淋巴结                                                   另外免疫组化:EGFR+,VEGF-,HER2-。        8 i' M# [4 O) i' F- S
我家是11月份就确诊了,肺鳞癌3B期。当于肿瘤的大小是7*5.6*6CM。确诊后一个半月的时间只接受中药治疗,肿瘤进展很厉害,现在已经是9.1*5.6*8.4CM。看到肿瘤进展了,马上吃特罗凯+辛伐他丁。$ n8 r# p& B0 `0 N
现在是吃特的第五天,不知道有没有效果,估计有效的机率也低,因为爸爸说吃特后,咳嗽、气喘之类的症状并没有缓解过。
% i4 f' x7 F; g/ {6 L& k- _8 [; n我要想问:1.根据检查结果:我家是不是化疗的机率也比较低?如果化疗的话,选择什么方案比较合适?(现在身体比较虚弱,晚上经常盗汉。)
( T( N  p" A: K! _2.耙向治疗的话,也只能是特罗凯或易瑞莎吗?还能不能有其他耙向药?' N& P4 u+ [: A, y7 ^
, l8 s7 b3 D3 F6 e4 O
麻烦帮忙分析下,并给我们建议。万分感谢。祝老马爸爸一切安好!# f' w& \8 q7 }/ [
notfish  初中二年级 发表于 2012-12-28 12:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
马老师,为何你父亲发现时就选择了肺部放疗呢,为什么不先化疗看看呢,这个是你自己的决定,还是医生的方案呀。感觉你的治疗很有章法,就是不知道你的依据是什么。
% L& T6 h/ i7 _+ T2 Q8 I/ q4 p还是新人,要学的东西太多了,还请马老师多指点。
yang_201  小学六年级 发表于 2012-12-28 19:08:39 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
老马 发表于 2011-12-31 11:15
9 L1 Z1 }5 o% C1 N; Z一晚上没睡好,功课还是准备不充分啊。
" H) ~" s. {! c' f  X$ r和老妈分析一下病情,感觉是进展的可能性很小,很可能是特罗凯的作 ...
# f! g. O' Q" J6 u# l0 l
我妈妈就是刚化疗一次后的第十天上的易,还以为是有效,其实易是没效,(这之中还不知道是易无效还是买到假药了),原来的有效是化疗的余威在起作用,第二个月心包积液就大涨

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