肺腺癌骨转

12月8日检查的指标为CEA149.7
9 l8 S3 O: n& l/ F 12月下旬，进行力比泰单药化疗，12月26日左右完成化疗，又于12月28日开始补打骨转移药三天。1月10日，查指标，CEA 102。估算，化疗前后指标下降应该超过35%。

1月10日开始服用阿西替尼，1月10日到16日，7天时间阿西均服用半量，1月17日阿西开始全量服用，到1月27日CEA86.51，全量服用11天时间。期间肩胛骨处还不舒服，影响睡眠质量，因为怎么躺着都不舒服，但是白天没什么问题。2月3日复查CEA83.42. 2月3日晚上开始，不酸疼了，晚上睡觉不用吃止疼药都很好。阿西有效。2月14日查CEA为83.24。
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6 I1 _  Z8 T: z5 t2月14,15日服用凡德两天，2月16日开始服用易单药。服易22天，3月9日查CEA130.86。上涨57%。状态尚可。
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3月12日开始服用凡德,4月5日（服用24天）查CEA156.56，上涨约20%。比预想的涨幅要小些。应该算无效。即便有效，也算力量很弱。也只能在相对平稳的时候，拿它过度下。

4月5日开始服用9291。祈祷9291神效快快显现。

Belinda 发表于 2014-4-8 11:12
  x" E& C: U' ~9 E( C& {12月8日检查的指标为CEA149.7
: r! u% R; `7 L8 R 12月下旬，进行力比泰单药化疗，12月26日左右完成化疗，又于12月28日开始补 ...

5 F2 C) O( G) d' l' T; h上个月和今吃了9291肩痛怎么反应？

3 ^8 |6 _+ }! g$ [# s2 n3 e. X佩服楼主毅力，羡慕力比泰神效。但每次都是靠力比泰力挽狂澜，楼主心有不甘，大家都很着急。就靶向药的尝试过程，粗浅分析如下，供参考：
2 r5 R5 p' @* V& _1、易瑞沙6个多月奇效，说明EGFR突变或高表达，楼主也深信不疑，所以多次尝试易特，结果令人失望；
2 B# {/ }8 n  M2、易特无效，4002弱效，说明可能存在T790M，导致易特耐药；
' d' D' Z# g5 N: f3、易+184有效前后近三个月，184弱效，说明耐药因素不只是T790M，还有cmet表达。
1 X8 o& b4 h% S+ u5 }4、可后来易联184又无效了，说明T790M起主导耐药了；
! }! y& Z) y" @" H' ~2 P3 e) W) p5、V靶点微效，只能穿插，不能作为主力；
9 c/ I" u# @0 e2 K1 S因此，E靶点仍是下步靶向药主攻方向。麻烦在于T790M、cmet同时存在，此消彼长，主导耐药机制。9291可能和4002一样，只是稳定，对效果不要抱太大希望；建议：
7 d& ^% }8 f  Y/ u8 {1 R; v3 i1、9291吃一个月检查cea。接着：
$ m; o) V! o: f$ J3 u1 J5 G2、按照憨叔建议，2992联184。
2 b* I5 |0 m0 {& N0 p/ y: @1 z4 |3、或者40mg184+300mg4002+250mg易瑞沙，持续联用。
# J; U7 W4 Y6 f2 ?# c4 w1 O1 J% S( e& [4、按照方案3联用一段时间后，可考虑40mg184三至五天，400mg4002一天穿插，与易特联用。

wlxkxgq 发表于 2014-4-8 21:45
佩服楼主毅力，羡慕力比泰神效。但每次都是靠力比泰力挽狂澜，楼主心有不甘，大家都很着急。就靶向药的尝试 ...

( g8 H0 ?7 s* t0 |' Q) b3 Y我有一个问题，照常理说, 易瑞沙效果越好，表达越高，吃的时间应该能越长，为何楼主家吃了半年之后再吃回去效果就不好了呢？

王志伟 发表于 2014-4-8 16:43
4 L# z! D1 Y! A5 C& J# d; n/ [上个月和今吃了9291肩痛怎么反应？

才吃几天而已。但是已经感觉胸口发紧，肩膀不舒服，有明显改善。最近吃我妈的一种关节炎药，本来这药吃一次以前是管24小时不难受，后来凡德i，说是17-8小时不难受。最近，可以30几个小时不难受。逐渐开始戒掉关节炎药（止疼作用）。
4 b8 {' O1 ^0 b. J" z期望是真的9291有效。再观察段时间吧，毕竟才几天。

wlxkxgq 发表于 2014-4-8 21:45
佩服楼主毅力，羡慕力比泰神效。但每次都是靠力比泰力挽狂澜，楼主心有不甘，大家都很着急。就靶向药的尝试 ...

这个分析刚好是我的盲区，感谢。我一直不懂E, V, T790等，都是借鉴相似案列来模仿。请问，2992我家一直服用无效的药，联合后会有效吗？
% }8 P0 t, P# R7 k6 ]: T另外，三药联合，会不会太复杂，以后咋办？4002联易如何？其实，我9291如果有效，后面是打算试4002联易。如无效，上力比泰先打压保稳。

等待一场奇迹 发表于 2014-4-9 09:03
& v) a. N% x" O8 ]9 B: d$ W# d: M我有一个问题，照常理说, 易瑞沙效果越好，表达越高，吃的时间应该能越长，为何楼主家吃了半年之后再吃回 ...

是啊。后来尝试两次吃回去，都不行，而且使劲间隔都很长，按说应该可以再起效。

祝福9291有效！

Belinda 发表于 2014-4-9 21:59
9 V8 x' r/ w5 ?" T才吃几天而已。但是已经感觉胸口发紧，肩膀不舒服，有明显改善。最近吃我妈的一种关节炎药，本来这药吃一 ...

, k! L1 \) ^1 T) o你家用9291了，感觉效果怎样？我刚才拿到CT报告，特耐药后爆发性反弹，也打算换9291了，请站短我购药渠道，好吗？
% `; n- O6 Z$ E. h2 O我的治疗帖：http://www.yuaigongwu.com/thread-9908-1-4.html

SUNRONG302 发表于 2014-4-15 16:53
" [7 e$ l5 ]5 z: _你家用9291了，感觉效果怎样？我刚才拿到CT报告，特耐药后爆发性反弹，也打算换9291了，请站短我购药渠道 ...

0 u1 s+ ^# ]# v, O9 m3 ?0 s9 w站短你的收到了吧？
0 r8 ~4 l) Q% K看了你家帖子。可以尝试9291.