老公肺腺五年整，多处骨转，多次化疗，易加4002五个月，V无效，9291耐药

病人２０１１年３月手术，混合性肺腺癌，术后做了三次培美＋铂类化疗，６月发现右锁骨上有一０.８的淋巴结和左侧脑膜连接处有一小结节，怀疑脑膜转并脑转，但一直没有确诊，６－７月做了放疗，９月和１０月吃了两个月易瑞沙，１０月底检查头部和锁骨上结节均无明显变化，１１月空窗一月，２６日做了肺CT，发现胸膜与肺有粘连（此前２０天感冒，一直咳嗽，有胸痛）．手术前CEA20多，手术后一直在２.５左右，有１９号因子突变，但感觉易瑞沙效果不太明显，所以就停了．现在病人除了咳嗽时有胸痛，别的没有什么症状，但２８日验血白细胞从原来的５多降到了３.９．
　　想请问各位前辈，下一步怎么治疗好？谢谢！
   

    2月14日检查：cea由2.28(一个半月前，从11月28日至2月9日吃国产dca）上涨到5.2，肺部有一个不到0.5的淋巴结，医生说没大事，还是比较担心，准备吃特，请问各位前辈，有什么好的办法吗？
http://www.yuaigongwu.com/thread-4546-1-11.html


    2.16日吃特--3.20日：CEA --4.72，彩超显示双侧腹股沟多发淋巴结肿大
      吃到4月8日停吃后空窗
      5.10日 CEA--4.3，PET-CT显示右肾有囊肿(以前一直就有)，其余没事。


   6月26日验血，结果令人很难受，CEA从5月11日的4.3暴涨到23.83，昨晚已吃了一颗易瑞沙。请教各位老师，还用做细致检查吗？

      7月底     9点多    易一个月
   8月底     2.96      易二个月
   9月底     3. 55       空窗一个月
   10月底    19点多  空窗二个月
   11月底    7点多   易一个月
   12月28日  15.25    易一个月（今天）易装好后在冰箱放了有近一年。人以前没什么难受的地方，近一个星期左胯关节处活动一有疼痛，呆着没事。
   以上是近半年情况，请各位老师帮我分析看看，现在该怎么办？已有半年没做检查。

2012.12.29-2013.1.24    易瑞沙一个月, CEA   15.1
     2013.2.6-2.24               特21天      , CEA   22.37, 易特耐药.
     核磁显示:  腰5左椎弓根及横突膨大变形, 呈长T1短T2信号, 压脂序列呈高信号；腰4.5 椎间盘T2WI信号减低并向前后突出,双侧神经根受压；所见脊髓形态自然,边缘光滑, 未见异常信号. 椎体周围软组织未见异常信号.
     结论:腰5椎左侧 椎弓根及横突异常信号, 结合病史可符合转移.
     请问大家, 下一步怎么治疗?我想用培美做化疗, 一年前用过三个疗程.

      于2013年2月28日开始用吉西他滨加顺铂化疗，同时打骨转针伊班磷酸，今天是第二个疗程后验血情况如下：
    2.25日   cea    22.37
       3.25日        19.05  化疗一个疗程
    4.22日        6.34    化疗两个疗程，计划再做一次化疗。
    6.3日         7.35    化疗三个疗程后
    7.10日       41.25    吃印特一个月后
   现在该怎么办？
2013年8月5日：按老马和憨叔的指导，从7月11日开始吃2992，65-70mg，今天检查CEA涨到51.1，核磁显示腰椎略缩小，迷惑？！[/si
2013.8-2013.11.12，多西加卡铂四个疗程加腰椎放疗，CEA从51-45-13.45-6.66-7.01，我老公想吃回易瑞沙。
  201312.15-140115一个月印易7.01-7.44
    20140115-20140218印易22.4，检查发现肋骨疑似转移，心胞增厚，腰椎缩小
    20140220-20140318吉西加顺铂一次26.45
       20140422 吉西第二次加50豪克184，CEA到了47.31，白细胞降到2.9，转氨酶升高，现已空窗二十天养身体，求大伙儿帮助，万分感谢！
        20140519由于白细胞太低，空窗一个月，到今天CEA到了79.77，
        20140602吃易半个月加4002 9天，CEA一76.3
        20140616吃易一个月加4002 24天，CEA-39，配合用药有效，谢谢大家的帮助！
        20140707                                          21.86
        20140726                                          15.44
        20140826                                          12.85
        20140923                                           8.32  易加4002已4个月，CEA持续下降，未做其他的检查，人很好！
     20141027                                           8.92   单药4002  
        20141102-20141130                           40.24  阿西一个月，病友处转来7*2
        20141203-201412.22                          46.76  9291  70*7+80.*23
        20141229-20150123                           56.66  紫杉醇一次，放疗腰3
        20150125-20150301                           28.46  9291加易
        20150302-20150402                           12.39  9291加易  
        20150403-20150505                           7.84    9291加易
    20150506-20150605                            6.91    10天易加80mg9291,18天100mg9291，CEA降得 很少了，有耐药迹象，下 一 步 求解？
    20150607-20150706                            6.86     100mg9291     9291已没了劲头，我老公准备再吃加易，很担药效
35.53
    20150708-20150815                           35.53    印易一个多月
     20150815 -20150913                            28.76   9291加184
    20150915-20151010                             20.73   9291加184
    20151010-20151114                              95.85  中药一个月
    20151114-20151212                              35       80mg9291+50mg184
    20151214-20160120                              21.99   80mg9291+50mg184(17号-19号未吃药）
  20150122-20160227                               38.17   80mg9291+50mg184               2016年3月 重试2992出现便血无效，4月 至6月三期多西连铂类两期稳定150、140，一期无效180，7月8月4002连易一月降一月升，9月-10月9291连184   无效，11-12月培美加卡铂395，1月4002加阿西，1-2月凯加280指标584，    2月长春润滨铂类化疗，3-4月未做治疗，只艾灸，5 月9291连易738.9（不是一个医院），前天检查骨转增加多处，原有的增大                          

可以吃一个月特，看看肿瘤指标的变化。

老马 发表于 2012-2-15 11:14

                               
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可以吃一个月特，看看肿瘤指标的变化。

谢谢老马，吃原料特可以吗？我怕效果不好，耽误病，还有就是近两次检查白细胞都不高，上次好像是4.8，这次是4.2，是什么原因呢？

    阿梅，白细胞不算低，不用担心，平时多吃点鲫鱼，黄豆炖猪脚汤有好处的。

如果怕原料特效果不好，就先上印版特吧。先吃一个月，问题不会很大。祝福！

枫叶红了 发表于 2012-2-15 14:31

                               
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如果怕原料特效果不好，就先上印版特吧。先吃一个月，问题不会很大。祝福！

谢谢，我想先试一下原料特，毕竟现在没有大的病灶，一个月应该不会大问题吧，唉，真让人头疼。

足量吃2992吧，祝福。

茉莉-花香2 发表于 2012-6-27 10:30

                               
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足量吃2992吧，祝福。

谢谢姐姐，昨晚已开始吃易瑞沙，你说还用做细致检查吗？
另：2992从哪儿买的？

已吃易就先吃着，备2992替换。

一个月的空窗期，这么长？