一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？: N3 C) [/ n: _+ ~/ N
& z: ^' p: Y& U3 H2010年6月30日－－2010年9月25日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，吃二个月长春李喆中药，个人感觉没什么效果，病灶缩小一半左右，胸二骨转减淡。6月30日CEA487，9月25日CEA23.95
# u" R. ^% H/ i+ W/ ]% q2010年10月8日－－2011年11月12日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，总的感觉病灶没太大变化。
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二、右肺门->胸二，物理位置对得上，这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到，并封堵住癌细胞转移通道。0 S3 i: K+ v S, @7 F4 S
; s. F6 {9 u2 q8 t
2010年12月1日－－2011年1月7日：胸二调强放疗22次，肺部调强放疗28次，感觉病灶和以前变化不大，但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31' o; @ o' Y5 _
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! y. a: b5 B' b/ u3 M/ T三、印易呈明显攻击效果，肺内炎症应是放疗副作用，其实可以继续吃易。（但肺部肿瘤一点都没变化吗？）# w2 ]7 z# W- g: j
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2011年1月25日－－2011年2月23日：印易，CEA 49.09，下降29%。彩超无异常。
+ O! S# A5 Y1 `2011年2月23日——2011年3月24日：印易，CEA 24.99，下降49%。CT显示肺病灶稳定，肺内炎症。% E/ Y0 o/ K; v, c8 C
2011年3月24日——2011年4月26日：印易，CEA 18.73，下降25%。
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, j* @) j; X9 B! |! v5 a7 f! P* n! D) d- a" z3 K$ u. n) v, R
四、这既有空窗的原因，但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后，经过一段时间后出现脱落，如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。. H+ @. g( j7 g1 C! ]+ G5 d
. q9 x- g, _. Z$ H, w2011年4月26日——2011年5月18日：空窗，唑来，CEA 24.33，上升30%。
9 P$ G( o& ~) ]/ L! ~1 e+ h! z2011年5月18日——2011年6月8日：华蟾素片，唑来，CEA 59.08，上升143%。脑核磁枕叶异常，后排除脑转。
; j' `# w. R- \5 D" H2011年6月8日——2011年7月7日：印易，六天前每天1.5片，唑来，CEA 98.04，上升66%。" W, U1 T+ {5 E7 K9 P& z
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0 K) | ~! l# h* e) M% J
五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减，前面印易和后面YL特作用显现。
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2011年7月7日——2011年8月3日：YL特，110MG-120MG，，CEA 63.6，下降35%。CT显示病灶稳定，炎症减少。
0 A7 {6 {1 r: N7 m8 j2011年8月3日——2011年9月13日：YL特，120MG，CEA 54.4，下降14%。彩超无异常。
% q! c( U3 m# ]5 }- D2011年9月13日——2011年10月9日：YL特，150MG,CEA 43.2，下降21%。0 X0 D6 b+ l9 g- j9 o4 _/ `
2011年10月9日——2011年11月10日：YL特，150MG,CEA 38.9，下降11%。) {( L% w: X3 _. b# g* h/ d1 N
. z { c+ v" N/ `
L2 a/ h* L+ N6 t; y5 `六、YL特耐药，2992明显攻击性效果，减量和空窗所以后面CEA上升。9 t2 Z1 u1 ^7 E
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2011年11月10日——2012年1月7日：YL特，150MG,CEA 51.19，上升32%。& s7 k: C4 L+ a7 H' A
2012年1月7日——2012年2月10日：2992，50MG22天，40MG6天,CEA 32.08，下降60%。 R S. m3 }# L$ k; i
2012年2月10日——2012年3月15日：2992，40MG22天，中间停药8天,CEA 42.5，上升32%。) P+ o& A0 d$ g2 K H: c6 m
2012年3月15日——2012年3月28日：空窗，胸腺肽A1，CEA 58.59，上升38%。
7 L* O+ i: E8 F$ R; h, \2 _5 {2012年3月28日——2012年4月15日：空窗，CEA 239，上升308%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。4 U# S# D8 f" v% k, L7 i6 v
4 ]; n* O$ B6 ]
& j- B, O: C- {0 W0 w+ D( a- L( C七、空窗后重回易，前面CEA由42.5->239，增加的癌细胞大部分对易敏感，所以重回易后有效，但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后，耐易的癌细胞也增加了，易的效果和有效时间在下降。
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( g3 b5 ?8 x! Q k/ \# E/ W2012年4月15日——2012年4月19日：YL易，，CEA 172，下降28%。
# u! Q/ v% x# q6 f! C2012年4月19日——2012年5月9日：YL易+50MG184，CEA 194.5，上升13%。
1 C7 W* K* _: g( X/ k. `4 B2012年5月9日——2012年6月4日：YL易+50MG184，虫草口服液，CEA 153.1，下降21.3%。7 r! _8 `4 g0 c# f
2012年6月4日——2012年7月5日：单药YL易，CEA 127.6，下降16.7%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。% V; C9 s& C! G. J4 j; F; L1 d
2012年7月5日——2012年8月2日，单药YL易，（别人给按配方装的）CEA169.8,上升33%
$ @" | b' z- k: e- d# e2012年8月2日－－2012年9月2日，单药YL易，CEA247.1，上升45.5%。
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& U8 i: T# F2 Q9 y* @0 d0 V, t八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易，有点压不住癌细胞，出现脑转。; q: z9 P6 Z f: {
0 t6 d+ z/ D4 I2 X- f1 i2012年9月3日-2012年9月18日，2992.
" B% {% P9 a9 C2012年9月17日-2012年10月8日，发现脑转，全脑放，10次，300.
4 D. ^" o& U: D. {2 I |2 m6 ?2012年10月11日 ,CEA316.1，上升28%,肺CT，彩超无异常。
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; Q! u0 q! X7 |$ a3 p* |" @九、特相当于3-4片易，当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小，但CEA先降后升，你怀疑有新的骨转是有一定道理，以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
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/ X6 D& Z" J$ U$ v2012年11月13日，CEA104.1,下降67%，印特，头部核磁，病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
$ W# i8 q# V% c5 C# O! I1 K2012年12月13日，CEA48.4,下降5.5%，印特，状态不好停药几天。2 n8 Q# K+ r, g
2013年1月14日，CEA66.23,上升36.8%，印特，状态不好，虚弱，吃东西费事。# n z3 { L% H
2013年1月22日，肺CT，彩超无异常，头部核磁，病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿，这几天空窗吃东西好些了。
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十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因，误以为易无效，一下上到特，急了一些。, z/ ~4 A r5 U$ ~5 `4 X4 i
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十一、凡德攻击力偏弱，可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错，你妈妈很久都没化疗了，不如化两次看效果如何？如果有效能把癌细胞压下来的话，建议接着试非EGFR类的，如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了，易、特、2992、凡德，该换换其他了！
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