再见我最亲爱的妈妈，天堂一路走好……

放疗第6次结束，发现右半边身体略微有点水肿（腿，胳膊和手），右面的刀口一直都觉得疼， 放疗过程中，第4个光开始，就微微感觉右面的胳膊也疼，侧向左面睡觉的时候，感觉右面的手有时会发麻，不知道是不是纵膈的位置，从第6个光结束起，6.14日中午吃饭的时候觉得咽下去的时候有点疼，喝水都觉得疼，搞不清楚状况，主任说再观察几天，今天开始用消炎水挂下，看是否有效果，求助各位高手，有过类似经验各位给点指导？

    放疗20个光已结束，除了食管偶尔灼痛外，其他反应良好，每天早晨喝杂粮米糊，每天2杯胡萝卜汁，自兑的药水（史密斯先生提供），保持愉悦心情！
复查胸部CT示：
    胸廓两侧基本对称，纵膈及气管居中，右上肺手术切除，残余右肺及左肺纹理清晰，肺内未见异常软组织肿块影，右上叶支气管闭塞，纵膈内未见明显肿大淋巴结，两侧胸腔未见明显液性密度影！
    看了这样的结果我特别的兴奋，谢谢史密斯，谢谢帮助和关心过我们的亲们，可是正在兴奋的时候，又发生了一件让我心情忐忑的事情，我妈妈感冒了，发烧，热到38.9，用了2天的水都间断的热不退，浑身没劲，放疗也没能继续，这个要怎么办呀，大家帮忙出出主意吧，拜谢！

关注LZ妈妈,祝福一切都好!我妈妈也要开始放疗,好怕副作用.

        距离放疗结束的日子，刚好时隔15天，妈妈正在家中静养，可是这些日子也是风波不断，揪心；
        7月20日出院回家，状态一切都好，也许是因为要回家，心情格外晴朗，可是右上后背刀疤的地方长了个黄豆粒大小类似淋巴的东西，正好在插孔的洞眼里，不知道是什么，摸上去会疼，主任说暂且不管，待观察！
        可是回家后的日子不好过啊，刚开始吃东西会有恶心的感觉，紧接着是呕吐，去医院补了电解质，食欲不正，还有放射性食管炎，胸口吞咽东西的时候会疼，喉咙也疼，用了些抗生素和激素对症处理了下，略微好转，可是烦人的低烧又找上门，无缘无故的感冒症状，每天下午4-5点左右，或者晚上都会低烧37.8—38.3左右，不明诱因，吃饭也不香，查了下血常规白细胞3.5有点贫血，血糖餐前9.0(7.2达糖尿病标准)，不知道是不是用激素的原因，化疗后就成了不明原因的2型糖尿病人，这几天跟我说头上面有一根筋不敢碰的疼，这会是脑转症状吗，前胸紧紧的，后背刀口处还是疼，稍微运动下，或者走路比较急的话，都会气喘厉害，前天继续查了血常规，白细胞（4.5）有所上升，8月6日，带她到医院做下脑部磁共振，看下到底有没有问题，内分泌看下血糖，呼吸内科看下气喘。。。。又要继续这样的日子。。。

       好久没有更新我家的帖子了，一是因为没有发生其他特殊的状况，二是我放松了警惕性，现在说说我们家吃易瑞沙的情况吧！
     这几天每次回家，我妈妈都跟我说右胸（右上肺）手术的刀口疼，乳房疼，现在连左半边的都疼了，我又安奈不住的开始慌了起来，8月初的时候总跟我说头皮疼，我怕脑转移，做了CT没发现异常，顺便做了胸部CT，纵膈的淋巴已经没有了，有一些炎症，排除脑转移，检查完好了，头皮不疼了，我可高兴了，可是没过几天跟我说头皮的另一个部位又开始疼了，我的心又揪起来了，说着说着头皮上了疱疹样的东西出现了，我们这里人叫“蛇谷疮”是因为免疫低下引起的，很疼，挂水又用荀黄，总算控制住了，可是胸部的疼痛并没有减轻，食欲也不是很好，人也瘦了。
    咨询了很多医生还有憨叔，好吧，直接上易吧，8月28日，我们开始服用易，第1天没有什么感觉，服药时间上午10点左右，第2天开始就跟我说胸口闷的慌，也不知道是什么原因，还伴有咳嗽，第3天，第4天症状依旧没有好转，今天是服易的第6天，还是没看出好转的迹象，不知道这个具体是什么情况，有个病友的妈妈同样服用的也是易，身上疼的厉害，第3天就明显好转，我们家不知道还要多久才会有好转，现在也没有出现所谓的皮疹之类的症状，求助啊，这个到底是什么情况，药还在继续中。。。。期待啊

        近日，老妈总说胸部以上的部位疼痛厉害，以前手术的刀口长出了新的淋巴结，3枚，到医院肿瘤科问诊，医生也说不出到底是什么原因，看了术后骨扫描的片子，怀疑是骨转移，右腋窝，乳房，后背，现在包括腰部都觉得疼，左边也疼痛了
   
    于是取其中一枚较大的淋巴，穿刺，病理诊断结果（9月10日）：右侧包块针吸细胞学意见，未见癌细胞，考虑脂肪瘤样增生，病理科的主任，可能认为病理不准确，再取病理报告的时候，又看了眼妈妈的新生淋巴，综合意见，暂且可不理会，如果一直都是这个大小，就不管了，如果还继续生长，就需要采取其他检查和治疗；
   
    腹部彩超9月10日：（检查部位：肝胆胰脾/肾上腺）肝脏体积正常，表面光整，回升增粗增强，后方伴衰减，边钝，血管欠清晰。胆囊体积正常，壁厚3mm，毛糙，内未见明显异常。肝门处胆管、门静脉未见明显扩张。脾体积正常，包膜光整，回声均匀。胰腺体积正常，轮廓清晰，回声均匀，胰管不扩张。双侧肾上腺未见明显囊实性包块（其实肾上腺在2月13日做的增强CT就有显示胰腺体尾部不清晰，应该是转移）
   
    9月8日，血常规检测GLU血糖7.21  （正常值3.6-6.2），其他正常，稍微有点贫血，我准备了点阿胶给她服用，不知道能否；肝功能  谷草/谷丙转氨酶  都在正常范围，

    个人觉得彩超可能不准确，以后还是查CT吧，关键现在身上疼痛，易瑞沙吃了19天，一点正作用好像都没有，疼痛一点都没有减轻，下一步该如何是好呢？2992,XL184，特罗凯还是化疗？

爸妈上海之行即将归来，紧张呢，结果骨盆有问题，纵膈还是有淋巴，大体这样具体还不清楚。。。等他们回来了再细述。。。。

上海的检查结果出来了，贴出来请大家给意见！

胸部CT（调强）：右侧胸腔较狭窄，纵膈右偏，右隔上移。右侧局部胸膜增厚伴胸腔积液，两肺可见少量条索影，两肺多发磨玻璃样浸润病变，右侧主支气管及分支走形梢扭曲，官腔稍不规则，纵膈见淋巴影，两肺门无殊，左侧胸腔无殊，未见胸水，右侧局部肋骨骨质术后改变。

诊断：右侧胸腔术后改变，右侧巨虎胸膜增厚伴胸腔积液，两肺散在慢性炎症，两肺多发磨玻璃样浸润病变伴纵膈淋巴结影，，请治疗后复查，右侧主气管及分支官腔欠规则，考虑术后改变，右侧局部肋骨骨质术后改变。

骨扫描：平面显像显示全身骨骼显像清晰，骨中放射性分布不均，右骶骼关节局部异常放射性浓聚，其余骨骼未见明显异常，双肾显影；核素断层骨显像示，右侧骶骼关节局部，左耻骨联合上缘点状放射性增强，CT图像显示右骼骨关节面下局部骨密度相应部位骨密度增高，左耻骨联合上缘点状致密灶。

诊断意见：全部平面+骨盆断层骨显像示右骼骨关节面下局部，左耻骨联合上缘点状代谢增高，建议3-6月复查；


有如下问题，希望有过经验的各位给点指导意见：
1、肺部放射性肺炎，严重吗？需要做怎么样的处理，激素+化痰药，妥否？
2、骨转问题，现在要打骨转药吗，用第几代，哪类的比较好？
3、我们家服用1个月印度易，无明显疗效，也无明显副作用，暂时停药，被医生批评的一塌糊涂，说我们乱用药，请教下，我们下面要服用什么，我现在没了主见了，原本打算2992或者特罗凯的，现在不知道放射性肺炎，能否用这么猛的药？

我妈妈现在的精神状态很好，看上去也跟正常人无异，可就是疼痛的难受，我心里也疼啊

叶子绿了 发表于 2012-9-29 16:24

                               
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上海的检查结果出来了，贴出来请大家给意见！

胸部CT（调强）：右侧胸腔较狭窄，纵膈右偏，右隔上移。右 ...

曾经做过肺部的放疗吗？如何确诊是放射性肺炎？
建议检查C-反应蛋白，如果高了，按普通肺炎治疗。
没有CEA，是不敏感还是不重视？
如何确定易瑞沙无效？如果实际有效呢？把有效当无效与把无效当有效两样是非常可惜的事，要拿出证据证明无效，否则换药是错误的，停药也是错误的。

憨豆精神 发表于 2012-9-29 22:33

                               
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曾经做过肺部的放疗吗？如何确诊是放射性肺炎？
建议检查C-反应蛋白，如果高了，按普通肺炎治疗。
没有 ...

我家7月5日结束61.6GY计量，胸部放疗，放射性肺炎是医生给出的结论，CEA检查多次（3-4次）（不过没有做肿瘤标志物全套的），一直都在正常范围，您说过没必要在做检测，我们也就没在关注。

易瑞沙的疗效无法确定，不好不坏，我们也无法判断，8月6日做的CT，没有调强，纵膈淋巴无法显示，腹部彩超暂无问题，9月25日CT（调强），报告如上所示，根据我妈妈个人感觉来说，疼痛没有减轻，也无明显的副作用（除了略微的鼻子里面干有血块，脸上皮疹，这些都没有做处理），9月15日左右检查了，血常规+肝功能都在正常范围，稍微有点贫血，昨天回家跟我说前天胸部疼痛有点好转，不知道是心里作用还是什么，昨天又开始疼，因为她信耶稣了，我希望她有信仰

叔，我们现在没法判断了，您说现在要怎么评判疗效呢？到底是否还要继续坚持易？不知道肺炎能否继续靶向？