化疗后服易一个月，CEA涨了很多，骨转出现疼痛，血象下降怀疑脊髓浸润，如何是好？

低分化腺癌，右肺下叶原发，全身多发骨转，整个脊柱、肋骨、骨盆以及颅骨均有异常。
此前无任何明显症状，发病时的咳嗽在第一次化疗后就消失了。
我妈10月26日结束了6次化疗（吉西他滨+顺铂，原发灶有缩小但CEA始终是1041)
10月28日开始服用易瑞沙。
20天后出现双腿疼痛，骶髂骨活动疼痛。易无任何副作用。
浑身乏力，验血发现血象持续下降，血小板目前已降到30，红细胞2.9.伴有轻度呼吸抑制，血氧在83左右。医生说血液中还有个指示凝血的指标也超高。显示我母亲既有出血危险又有血栓危险。
CEA由之前的1041涨到了1800，各项CA指标均上涨。
（这个检测还是要在同一家医院，之前在上海检测的是400，我还以为易有效呢！看来是标准不同，大家一定要牢记：检测尽量在同一家医院做来比对）
根据我妈的检测结果，医生怀疑出现了骨髓转移，判定易瑞沙无效，优先恢复血象。
目前输血浆，以及血小板生成素，以恢复血象。一天一片吗啡止痛。疼痛控制较好，基本可耐受，可下地行走。精神状态也有所恢复。但血氧始终上不去，需要吸氧才能保持在90以上。

求助各位，我妈刚刚化疗结束，才过了一个月，癌魔就如此嚣张了吗？CEA的上涨是否有可能是首次吃易导致？
如果血象能自行恢复，是否可以判定骨髓尚未被肿瘤损伤，有可能是化疗的抑制？

如果真的是骨髓转移，影响了造血，又该如何是好？只有靶向药和中药了？
目前看易瑞沙效果也不好，靶向真不知道该怎么选了。
培美曲塞？单药有效率低，又不敢加铂，血象差
特罗凯？易效果如此，特能好吗？
其他非正版？副作用是个头疼的问题，有哪种不影响血象的靶向药可选择呢？易无效，腺癌靶向的选择也少了很多！
难道真的走投无路了吗？？
有点多也有点乱，请给位谅解，帮忙出出主意吧！
多谢

母亲心率目前在110左右，不知道是血象低还是有心衰迹象
这种情况下还适合尝试YL吗？

无法证明易无效，易只吃20天，而吃易前的CEA“始终上1041”（其实很可能远不止1041，1041只是当时检查的上限，没有稀释检查的结果，吃易前一天CEA究竟是多少，未知，因此无法从CEA看出易无效；至于症状，完全有可能是之前的6次化疗的引起的。两周后血象可能会缓慢转好。
建议继续吃易瑞沙，也可改吃特罗凯，继续输血浆，除了不得不吃的止痛药，不再吃其他任何的药物。

感谢憨叔的回复
我妈输了两天血浆，今天没有再输了，感觉有所好转，不吸氧，血氧也能到近90了
今天输液扎针，凝血也还蛮快的
但是现在每天都需要吃吗啡了，不吃虽然不疼，但是会说不出的难受，吃了舒服些，医生也让吃，先吃着吧，等过段在看情况减量。
她现在就是浑身乏力的症状总是不好转。
请了长假，后天到家身边陪侍，但愿妈妈能闯过这关。
但愿如憨叔所说，易能够有效。
后面我想买正版特试试或者上力比泰，印的先停一停吧。
不知道家里的医院有没有正版的进口药，哎

目前医生打算靠输血小板和输血强推血象，
然后尝试力比泰+顺铂的化疗方案打压癌症
给位看看这样合适吗？
造血功能如果是肿瘤影响抑制的，化疗来治疗可以吗？
如果化疗无效，那不是。。。

憨豆精神 发表于 2012-12-13 20:41

                               
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无法证明易无效，易只吃20天，而吃易前的CEA“始终上1041”（其实很可能远不止1041，1041只是当时检查的上限 ...

憨叔，我妈妈的血小板还是一直在下降的，上周五3.3，今天查2.2了，期间输了1L的血，不是血浆，是血。红细胞和血红蛋白拉上来一些，目前都正常了，之前红细胞2.9，目前已经有4.5了，血红蛋白也从5.7升到了正常值。但是由于没输血小板，所以血小板还是降得。
上周五做了脊髓的穿刺分析，在脊髓中发现了腺癌细胞，医生说是脊髓转移了。
目前在吃正版特，观察下效果。
但是之前易得结果让我对特也没有多大信心。
打算再备些其他的靶向药，憨叔看有哪种推荐吗？

服用特2天了，妈妈感觉精神好了很多
皮肤也出现了瘙痒的情况
大便这两天也多了，之前2天一次，现在1天2次
但愿特能够起效，血象恢复，我们就又可以继续奋斗了~
即便辛苦，但却很幸福，god bless my mom