肺腺癌IV期，可怜的妈妈第三次化疗中，后面的治疗很茫然，寻求各位的帮助，不胜感激

坦荡人生 · 发表于 2013-7-27 13:26:31

淘宝上多得是，直接网上买就可以了。

空空如也 · 发表于 2013-7-30 16:33:33

密切关注治疗过程，我父亲现在不配合治疗，不想去检查了啊，烦啊！祝治疗顺利。

坦荡人生 · 发表于 2013-7-30 17:14:11

好好跟老人沟通一次吧；老人辛苦一辈子，都不容易。

坦荡人生 · 发表于 2013-8-14 17:33:56

2012.10.8~2012.12.29       化疗
2013.1.3~2013.2.27       易瑞沙 49天
2013.2.28       颈部淋巴结变大，判断无效
2013.2.28~2013.5.2       阿西替尼64天
20130410 CT检查       右肺中叶胸膜下结节较前片大小相仿，余两肺胸膜下多发小结节分布大小及数量未见明显进展
20130503～20130608       特罗凯 37天，吃到第29天开始咳嗽
20130605 CT检查       右肺中叶胸膜下结节较前片略有增大，余两肺胸膜下多发小结节分布大小及数量似略增多
20130608～20130709       凡德他尼 32天，吃到第11天时不再咳嗽
2013.7.10 CT检查       右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节与前片大致相同
2013.7.11～2013.8.14    阿西替尼35天    (血压高，胸闷；吃降压药和Q10，间隔吃拜阿司匹林）
2013.8.14 CT检查(今天) 右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节与前片大致相同；骨窗所示多枚胸椎体                      内见斑片状高密度影。

现在犹豫两个换药方案：
自拟方案一：易瑞沙 + X184 (50mg/天)；
      方案考虑：  按照憨叔之前批评的是，易瑞沙到底有没有效果尚不能最终确定，想再尝试一下；同时增加X184，消除一下骨转的影响，亦可有限度的抑制一下VEGFR-2，以免病情短时间爆发。
自拟方案二：单2992 或者 2992联合X184(不知道两者是否可以连用，论坛内暂时没看到）
      方案考虑：  因为我妈免疫组化的结果是EGFR(+)，VEGF(+++)，HER2(0)，前面试了易瑞沙和特罗凯，总感觉效果不明显，而VEGF抑制药物又不能长期服用，所以想这次再次尝试抑制EGFR靶点的同时，试一下HER2靶点是否有效。如果能够在用2992的同时连用X184就更好了。

   以上是我一草根的想法，还请憨叔以及论坛理的各位高手、好心人帮忙指点一下，如果有其它的换药方案更好。
   不胜感激。

憨豆精神 · 发表于 2013-8-15 12:58:49

可换索坦或多吉美，备着依维莫司。
如果要试别一类靶点，可试299804,45毫克/天。

坦荡人生 · 发表于 2013-8-15 13:15:36

299804可以与XL184联用吗？憨叔

憨豆精神 · 发表于 2013-8-15 16:22:37

说过了就不重复。

坦荡人生 · 发表于 2013-9-18 17:40:59

2012.10.8~2012.12.29       化疗
2013.1.3~2013.2.27       易瑞沙 49天
2013.2.28       颈部淋巴结变大，判断无效
2013.2.28~2013.5.2       阿西替尼64天
20130410 CT检查       右肺中叶胸膜下结节较前片大小相仿，余两肺胸膜下多发小结节分布大小及数量未见明显进展
20130503～20130608       特罗凯 37天，吃到第29天开始咳嗽
20130605 CT检查       右肺中叶胸膜下结节较前片略有增大，余两肺胸膜下多发小结节分布大小及数量似略增多
20130608～20130709       凡德他尼 32天，吃到第11天时不再咳嗽
2013.7.10 CT检查       右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节与前片大致相同
2013.7.11～2013.8.14    阿西替尼35天    (血压高，胸闷；吃降压药和Q10，间隔吃拜阿司匹林）
2013.8.14 CT检查    右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节与前片大致相同；骨窗所示多枚胸椎体                      内见斑片状高密度影。
2013.8.16～2013.9.17    易瑞沙+XL184 33天
2013.9.18 CT检查(今天) 右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节复习前片CT(2013.8.14)大致相同，胸椎
                     转移较前相仿。

   按照医生的说法，病情基本稳定。
   因为之前一次服用易瑞沙时CT检查判断不准确，没能判断出易瑞沙是否有效，所以接下来想单独吃一个月易瑞沙，来确定到底是否有效。不知是否妥当？
   还是换用索坦更好？

坦荡人生 · 发表于 2013-10-9 16:51:01

本帖最后由坦荡人生于 2013-10-9 16:56 编辑

2013.1.3~2013.2.27       易瑞沙 49天
2013.2.28       颈部淋巴结变大，判断无效
2013.2.28~2013.5.2       阿西替尼64天
20130410 CT检查       右肺中叶胸膜下结节较前片大小相仿，余两肺胸膜下多发小结节分布大小及数量未见明显进展
20130503～20130608       特罗凯 37天，吃到第29天开始咳嗽
20130605 CT检查       右肺中叶胸膜下结节较前片略有增大，余两肺胸膜下多发小结节分布大小及数量似略增多
20130608～20130709       凡德他尼 32天，吃到第11天时不再咳嗽
2013.7.10 CT检查       右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节与前片大致相同
2013.7.11～2013.8.14    阿西替尼35天    (血压高，胸闷；吃降压药和Q10，间隔吃拜阿司匹林）
2013.8.14 CT检查    右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节与前片大致相同；骨窗所示多枚胸椎体                      内见斑片状高密度影。
2013.8.16～2013.9.17    易瑞沙+XL184 33天
2013.9.18 CT检查(今天) 右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节复习前片CT(2013.8.14)大致相同，胸椎
                     转移较前相仿。
2013.9.18～2013.10.9    易瑞沙 22天
2013.10.9  CT检查(今天) 右肺中叶胸膜下结节及两肺多发小结节比较前片CT(2013.9.18)大致相同，胸椎
                     转移较前相仿。

医生给出的判断是，原发病灶基本稳定。
病人目前状态：  1、饮食较差，体重减轻快；
                  2、腹部周边有绷紧的痛感；
                  3、颈部淋巴结增大，手压有疼痛感；
                  4、微咳。
我怕单药易瑞沙继续下去，老人身体受不了。彷徨了。

接下来该怎么换药好？？？