如何为肺腺癌晚期的父亲选择治疗方案？

父亲去年年初开始发现肺癌，经过一段时间的治疗后，病情较为稳定，但近期病情有发展了，求各位朋友帮忙分析一下，下一步该如何治疗，多谢！！
2012年2月底，父亲开始出现咳嗽、头疼等症状，至3月19日发现右侧腋窝淋巴结肿大、锁骨淋巴结肿大，经省立医院诊断为肺腺癌IV期，脑、肾上腺转移，支气管镜取肺部癌肿组织未成功，不能做基因检查。主要治疗是在省肿瘤医院进行的。治疗过程大致如下:
1、4月2日开始做化疗，培美曲塞+顺铂，21天一疗程，共做了六个疗程。
     疗效较为明显，脑部肿瘤消失，肺部肿瘤缩小，咳嗽、头疼等症状消失，体重正常，化疗期间的不良反应是乏力，白细胞降低，一般再打下一次化疗前白细胞基本能恢复到正常范围。CEA 降为9-15
2、六次培美曲塞+顺铂联合化疗后，改为培美曲塞单药维持治疗，1个月为一个疗程，共两个疗程。
    效果不如两药联合化疗好
3、培美曲塞单药两个疗程后，改为培美曲塞+奈达铂，一个月为一个疗程，共两个疗程。
4、之后遵医嘱，出院，服中药和参莲胶囊。停止化疗后一个月，CEA为30.97，肝功检查：谷丙转氨酶67，谷草转氨酶62，停止化疗后两个月（2013年1月28日）发现CEA升至65，随后右侧腋窝疼痛、肿大、右耳后下方肿大，右上臂肿疼，以至于夜间难寐。
5、2013年2月1日，服英版易瑞沙，两天后疼痛减轻，耳后的肿块似乎缩小，腋窝淋巴结缩小，但是右上臂依然肿胀；10天后（2月11日）改服用印度版易瑞沙，2月17日疼痛复发，2月18日夜间疼痛影响睡眠
6、今天（2月19日）血液肝功检查结果为：CEA    101.4；肝功：谷丙转氨酶  118，谷草转氨酶114，谷氨酰转肽酶  81，前白蛋白196（正常值为200-400）
现在不知道该如何治疗，有下列几个疑问：
1、易瑞沙是否有效？或者是因为使用了印度版易瑞沙的缘故导致无效？
   服药后症状减轻，应该是有效的；可是又出现了疼痛，CEA持续升高，又好像是无效，不知道所买的印度吧易瑞沙是否有问题。该如何判断？
2、下一步该如何治疗？
   按照目前的情况，是不是应该打化疗？化疗时继续使用培美曲塞+柏类，还是使用其他的药物？如果不打化疗，试用其他的药物会不会耽误治疗时机？
3、到哪里买2992等药物？
现在父亲住在老家，劝他来治疗，他又不来，他自己主张打化疗，用培美曲塞+柏类。所以没有办法让医生系统的分析，求各位朋友帮忙分析！谢谢！

再试试特罗凯呢？

你那个印度版是不是真的？
现在立刻吃英版，看症状有无缓解。
同时准备2992。
你找那些正在吃相关药物有效的网友，发短消息问他们。

a95221740 发表于 2013-2-19 12:37

                               
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再试试特罗凯呢？

谢谢！也有这个打算。因为父亲打培美曲塞+柏类有效，且效果明显，所以倾向于先打两个疗程的化疗后再吃特罗凯。

seacat 发表于 2013-2-19 12:38

                               
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你那个印度版是不是真的？
现在立刻吃英版，看症状有无缓解。
同时准备2992。

多谢！我也怀疑印版不真，父亲目前不想吃易瑞沙了，打算马上住院打化疗，等化疗两次后再根据情况试试英版易瑞沙、特罗凯、2992等药物

因为父亲的肝功不好（谷丙转氨酶118，  谷草转氨酶114），医生不让化疗，说停吃易瑞沙一个周后再打化疗，这一周什么药也不迟肿瘤会不会发展很快？何况本来就因为疼痛睡不着觉

停药一周没事的。
可吃些水飞蓟宾降肝酶

seacat 发表于 2013-2-20 13:03

                               
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停药一周没事的。
可吃些水飞蓟宾降肝酶

多谢回复！已经让家人买水飞蓟宾了，下午就能吃上药了

停药一周再化疗对的。我家也是这样的

多谢各位留言！
后天就该给父亲打化疗了，可是不知道该用哪种方案，求大家帮忙看下！
父亲依次打过六次培美+顺铂，两次培美单药，两次培美+奈达铂，最后一次培美+奈达铂后一个月，检测发现CEA是30.97，而以前大概是9和15之间变动，是不是说明培美+奈达铂已经耐药？易瑞沙无效，接下来再打化疗，该继续用培美+柏类的方案，还是在培美+柏类的基础上+阿瓦斯汀：或者直接不能用柏类了，改用别的按方案？别的方案哪个更科学？如果改变方案后无效，会不会错过治疗时机？