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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
- A( E- `2 y6 Y# o2 @
- W1 `6 o# n# Z) U: ~ ^& b! m父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.
, J6 l- N7 Z- U. Z% w5 @+ {1 W3 B- G' ^9 }: c
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%) p' [6 q+ L( J+ z: G
& X( O; ]* W* S! B咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗
$ \5 H, O8 z9 g3 w7 s
) B" m* G! e6 G: ]' e2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。. L% X7 K- d# b. j4 F6 v+ L5 R) q
: o( Y5 d9 ?) e; Q
2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常) ?; E* W, c" m7 u7 ]& G
' ^7 t+ i/ O& [: G3 w2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常: P3 f% ]% _( j
8 T. T; ]/ ~2 \2 l/ r3 V6 U
2022.1.18 第四次k药治疗
5 ]- R4 ^1 t% j8 U, ?# s: y& Xct显示肿瘤维持在47*33
: N& I( \ u( L6 A) Q6 P9 e& F# U! g) l: u
1 O; [4 P! o* }8 p$ l( d
2022.02.08 第五次k药治疗; Y# W8 {) z4 O: F) _5 v4 T$ ?
出现轻微血管瘤,是k药的副作用
7 e, g( Q" x9 M1 a+ m$ j2 x0 D医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴4 {$ n) H4 `8 @/ O2 B) T
如果皮肤痒可以用肤轻松
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9 f' i/ ^( B# [! }: `4 n2022.03.01 第六次k药治疗5 P, w- X8 l6 p9 o& `
医生检查发现血管瘤减少了6 [5 w. Y( f1 w3 _& z% G; k( m
1 @7 r) o P9 i1 f0 ]1 Y+ fct显示肿瘤维持在47*33$ V. o; Q0 Y! k
7 H0 r2 S) k( @- t2022.03.22 第七次k药治疗4 T3 H8 ^( b. E; J+ o. N. M% x
( b, c0 V w8 t. s
ct显示肿瘤47*37& i8 k" j5 x5 h# F2 l
; Q& O: f8 O# c; |6 g2 Z
2022.05.06 第八次k药治疗$ p" x8 p0 i q# L! z3 p1 R* i, G( i& M
; g# ?9 h6 } t1 @/ A$ Tct显示肿瘤 47*37
2 l3 `0 J- f+ y% X# T本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期) r# ~" `7 P) o0 p0 O0 f
a6 F) h8 k) X9 u/ \
2022.06.17 第9次k药治疗
4 U4 a# }, A3 ~, ?# P没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了
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7 n1 }% x+ p6 c8 }2022.6.19 ct显示肿瘤41*338 N* p3 s: M8 m" Z6 `2 K7 N! f
* ]9 q( H% h t3 ?" ]. K
2022.07.09 第十次k药
) w' a2 [# P4 m9 f+ a0 q9 P0 r$ `医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时
# X( M! b" \% u/ ?; z8 \
% I; ^% n9 J: q0 c3 ?2022.7.25-29 第11次k药
! [4 j6 Y F! R8 u, N5 d' q8 q% |* W第二次恩度
1 B2 U! ?6 F+ k) M" ^1 `肿瘤41*33
7 J+ n& Q$ f0 K/ }7 x- K. V
" z7 N1 t% \' o1 ^: N2022.08.15-19 第12次k药/ w: t+ H- H( m6 d3 E
第三次恩度* b% x1 I3 r9 R; o# B1 h; F
皮疹比较厉害,其他正常
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' x3 u8 ]. U! y0 b% S2022.09.06-10 第13次k药0 W& z/ g; o0 @7 o! n) G) S* m
第四次恩度- W" x# I0 A! B" o3 B4 b
血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石
8 M; t% B5 U- b; A: F D. i$ [7 e; [2 t9 S
2022.09.27-31 第14次k药
q# ^2 C/ Y& h# C4 X. A第五次恩度. ^/ Q! A+ U5 P, Z1 ?0 i
皮疹依然严重
, I6 F! D: `# R1 K6 Z+ z. M4 O' W" s( n, f
2022.10.17-21 第15次k药2 d8 U0 I8 u$ a. g2 f& _
第六次恩度
$ N: A( y- b# h2 A+ P3 D2 S7 Lct发现肿瘤变大74*417 O& g/ U# r& F$ P! J
医生建议改k药加吉西他滨0 d( I3 f0 o1 b8 W% [9 @! w
老爸最近常犯糊涂4 f3 u6 u' ?4 ^7 |! d* M& v0 L
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2022.11.07-12 第16次k药
: f; }. N: u! U9 Y. @& v( V8 p3 W恩度停掉了
6 t) ^/ _- P. N, Q9号装输液港- q! l( d1 N C) I5 W
10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药( V0 F) i' F. }. @- i" _9 N
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2022.11.171 J3 V: p' C: A2 e1 t
第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药2 `" i; m. K7 U3 ? g
输液港拆线
9 M3 k( v7 Y7 u; j万幸血液指标还行
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; T$ w2 W: G+ g/ N- a. Y) Q) M4 L, ]小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星7 D, m/ Z |! M, Q5 L+ w. }
I/ V) V$ a k) C# \& h2022.12.2 第17次k药5 J6 k6 J8 c, j4 \: P# q
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药, l$ T) M0 T' f. B1 o
今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足 _$ u/ b+ D* S2 _% J* v0 b6 G
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2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药3 g# Z0 N' S$ X& ?
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2022.12.10 新冠新10条,9 Y% l3 T* |$ w5 c: C) G* i. b7 p
9 d- I* C) l# ]$ w9 u2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
7 H: ]& p2 ]4 C3 R! O
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |