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[治疗分享] 脑膜转移2年半靶向+鞘注治疗心得

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25042 17 爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-7 16:11:47 |

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本帖最后由 爱妈妈的叶子 于 2024-1-24 22:39 编辑
+ f& ~% K! _- F1 K. g6 y. e
) T% Q6 _0 c5 g- m给大家带来最新的治疗情况,老妈从今年4月开始鞘注培美8次,之前效果很好,近期出现腿无力,眼睛短暂复视2次,在我和医生沟通以后,最近一次鞘注调整方案,腿改善,眼睛问题没有了,又一次被幸运之神眷顾!这真的离不开医生对脑膜鞘注的专业性,还有就是医生愿意和家属配合,感谢我的鞘注医生!8 j- ]6 M; j% I' X% M( r

% v) [' N, I3 S/ e) V1 P- v1.增强核磁有的人敏感,有的不敏感,尽量取脑脊液去证实
7 I7 w2 H* y& l" q/ N(关于核磁:体内有金属的病人,可以去综合性强的医院做1.5T增强核磁,不是不能做(和医生说明)!!!因为这条我家一直不敢去做核磁,耽误了很久,而且核磁一定要增强的,平扫的看不准的)
1 S/ J" W; v1 T/ l4 R, {5 v, p* _4 `9 M2.出现神经症状时间一长不可逆,尽快去鞘注,鞘注副作用很小,几乎不疼,不要莫名恐惧4 C& n+ s: O) g
3.双倍奥西或者伏美效果其实差不多,主要看副作用耐受程度,后续联合达克或者3759都可以4.鞘注能早去就早去,真的不要把鞘注放在靶向耐药以后,万一靶向无效,鞘注无效,那真的无力回天了,先鞘注几次稳定,后面可以拉长时间,效果事半功倍的(我的鞘注医生和我说如果我们确诊脑膜就鞘注,会比现在控制好很多)
3 U+ ]# M; g& J' g, a7 |5.当出现四肢无力一定要去做脊柱增强核磁(增强,最好全脊柱),看看是不是脊柱或者脊膜转移,尽早干预,见过太多最后败在脊膜或者脊柱的脑膜患者!/ x$ v% W7 h1 `! W3 G
6.出现脑膜症状不要大意,宁可信其有,也要找懂脑膜的神经外科(神经外科≠懂脑膜,其他科室更不要提了),可以多找几个医院和医生看3 e, ^3 E0 l8 H- I* Y1 S7 P
7.脑膜转移≠穷途末路,见过脑膜5年的,鞘注2年还没耐药,只有足够努力去争取,好运才有可能发生在我们身上!
9 ?3 w7 M) O( `. I6 @8.找到适合自己的医生很重要,愿意配合你做尝试,家属愿意信任医生太重要了!
9 Y2 ^2 q8 T6 M8 J6 {: f" R. U( c* y

17条精彩回复,最后回复于 5 天前

不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:37:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

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不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:39:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
是浙一徐主任吗?

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leelkf  大学三年级 发表于 2023-12-8 08:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
不倒松 发表于 2023-12-07 19:37' D: l; }- s' u! J# I
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?
5 f4 m# y+ d( ~5 M
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 17:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海徐汇区
leelkf 发表于 2023-12-08 08:07/ \3 d, X! E8 l4 W. m+ M$ k
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的
! H: _1 B6 G2 K/ ]( S" f' B4 n
你怎么知道

9 Q! y3 C0 Y7 p, \" B1 F                               
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leelkf  大学三年级 发表于 2023-12-8 18:35:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 17:00
; A& \5 R( h' O" Z* P你怎么知道
( e2 i; @0 y+ f$ ^" D9 k
因为杭州就他能做,我们也是
1 k  K8 O% {4 ?. l4 C; A
                               
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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 23:50:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
leelkf 发表于 2023-12-08 18:35" L5 b" p0 H3 z, ^) r; F4 }, [
因为杭州就他能做,我们也是

, e; \. ^* s: ~0 e, M  D* c6 [% u杭州也有其他可以做的

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leelkf  大学三年级 发表于 2023-12-9 08:11:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 23:502 v: ^0 M! E: M" @$ A+ b8 R
杭州也有其他可以做的
; t6 d" ]/ {( ~  Y
那就不了解了

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老鱼  高中二年级 发表于 2023-12-16 06:09:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-16 09:42:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
老鱼 发表于 2023-12-16 06:09
: \4 }* R; S8 R6 v+ H6 q* d0 q8 e我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!
* z- ^: l8 e0 G' Y" t3 q$ i
位置医生会调整的根据体位; E, D/ B3 k; k' Y  C1 E$ K
鞘注的频率和剂量和医院医生有关系的,目前主要是两种情况:1.每次20到30mg,21天或30天一个周期 2.每次小剂量15左右,第1天一次,第8天一次,每21天或者30天一个周期
2 N/ H5 V; B" g, P1 ]医生也会根据你的情况,可能用爬坡方案

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