与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5 4 O8 g( @* F2 m! _- h
项目名称	结果 : r) M) L- r; }7 U	结果	结果   7 I, J8 m9 {5 a+ u3 y: J: j; w. t
总胆红素	18	16	16.3 * j2 T* `- ~! {( g) I	umol/L   * w: R# p! b2 p2 k8 @* ^, a	0-24
直接胆红素	7	6	3.9 : @! g7 D' C$ n9 I! p/ {, u	umol/L      1 V: C/ D" R5 _; U  n	0-5
间接胆红素	11	10	12.4	umol/L   ! l$ b* E+ o) `2 X& T  y	2-19
总蛋白	88   ) ]* ~5 x7 c6 B( y  ]3 q	78 ) h8 x5 D! L. m1 C8 I" K/ r: W	71.9	g/L   " d9 L3 ~  q8 m# a) W	64-83
白蛋白	46 $ Y5 ]4 D4 K; X- S	45	42.2	g/L	35-55
球蛋白	42	33	29.7 1 t6 C  o! f. q# j( A. @	g/L 0 d# L; Y) C/ B& s% b2 f, \	20-30
白球比	1.10   * E* p; O+ f' R5 M" V3 ]	1.36	1.4	1.25-2.1
前白蛋白	342 2 l% Z) U$ @" p) U# {	251 4 t7 l2 r0 p; ], N	220	mg/L	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18 5 V1 p8 ?# `2 {& w) _" t* W, E6 @	28 & A9 t3 g5 ?0 x9 C: r	53 - a4 ^$ x! r7 l/ {5 e	U/L      3 h1 d7 }: T4 u8 W	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 + l8 w( |) ~  a$ |, l+ X" m	28 1 `/ T3 O1 {2 F4 p	8 q: F) C- Q4 O& f! c: W- h- m" D	U/L    ' |9 T& a5 j2 I6 |+ c1 H8 c1 p) w	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 0 @$ D7 K1 j+ S% v	120 # S1 p& m6 S* ]2 R: r	97 7 j/ I$ h8 c- i" ~	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324	241		U/L	109-245
胆汁酸	0 3 n# \8 t# l2 Y	7	14.9 " V2 ?+ S/ k1 Q	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		mmol/L ! S' h: \& A6 \+ t( g	3.9-6.1
尿素	6.7 - m! `& z2 E2 P, r	4.0 * u! l1 v: Z! A9 R	2 I% E4 g. V& ~$ q' M' i	mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380 8 P! f6 r9 ]. L	271	% E, H6 a/ x0 [* [7 h/ V; [	umol/L	155-428
肌酐	66 . @1 X7 M9 R2 S6 [  P	61 # b- K5 |( p2 v	, V( R; B, i  o" t2 X) W. e4 f4 ]+ T	umol/L      * k+ X; ?# H! G0 o  a, m	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 $ {, @5 e$ u* n3 V% g	146 ) t. i' q1 r3 \! A	U/L	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

+ t# }9 I5 ^5 `+ @, c/ |! K9 B' V* B                               
登录/注册后可看大图

: N0 ~5 m/ J# k- j' y  v休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
登录/注册后可看大图

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

) g: X/ D  O, X8 K好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9 # c" B/ Q3 V, M6 z$ k% c	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
: `+ p0 U$ r$ q. _, J% U11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
/ y( Q  a( r, B* k6 m12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
% P. K- \$ l+ I9 m- V1 v12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
3 [7 w% p1 l3 {- Z11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
: E4 _) a- e5 k8 J; @: [6 ~; E

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
: O( h, W9 q. c& T- C现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
* }( E" V3 h0 `6 v建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

- |, F. _, c. X  Q9 {

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

2 G3 k: v- \. |9 N0 R" @( Y9 f                               
登录/注册后可看大图

先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
) r1 f, h$ E- U$ ]% b: c这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
. _, u6 W1 e9 e8 CAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。