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与癌共舞二年,老公8月17日走了。

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39243 56 健步如飞 发表于 2011-12-5 17:04:05 |
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 08:45:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

肝移植-肺转-肝复发---求助各位!!!

10-9
11-20 9 `7 |2 T5 S" }0 n3 }" X/ {8 c
12-5; O/ L+ ^; |# B, J# U0 q, e
项目名称
结果& z4 q/ e/ f+ z" i9 A5 j$ \
结果
: i. I; R; G4 {0 h
结果  
4 L; G, _; l9 V5 R/ q
总胆红素  
18
& o9 w& d& R# h. U/ R  Y
160 ^, i! T- A$ F4 s5 q" i
16.3' [. M9 u9 A7 a" F6 n3 b, x2 |
umol/L  3 a) ?# Y( ^4 U4 j6 P! e
0-24
直接胆红素
7/ W  Y+ g. H: _
63 ]/ D0 B4 ^: _4 [
3.9  X+ `% J7 q- B* m8 ?$ P
umol/L     7 v, S5 d: D* M4 O
0-5
间接胆红素
11  9 ?! ]  t, e( x% e
10
. W( `. b. |4 J: R. f  ~7 A
12.4
2 s* w6 @, f' ^, U+ ?
umol/L  , M( Q1 X" l- P9 r
2-19
总蛋白
88  # t8 N# q+ `) b% B/ h
78
8 \, t6 S) C  ]% f) @) I
71.9 + v* K. s9 [0 J! j/ C5 Q4 s
g/L  
2 e( P7 ?' i. t# A
64-83
白蛋白  
46
! d" H+ J3 B  q5 {3 R- A
45
% ]  U8 H  |. _' _4 A! a: l2 {
42.2
- ]: R) ?3 C) `
g/L ' N+ _+ P8 }: o4 \% Q
35-55
球蛋白
421 @; d; y, s- h4 p
33 ) o+ Y7 q& M1 z% n5 D9 J5 c, X- a
29.7
& w6 S% M4 L* h: w
g/L
- c. F( {( r$ y; u# U
  20-30
白球比
1.10  / M2 `: o+ I/ [
1.36
* u3 i5 }7 j3 \% ]. X  m
1.4  / m) F8 F, S2 z
1.25-2.1
3 K+ B) S# y, E. ^
前白蛋白
342
2 a6 u$ W+ e. _2 \# \# G- \' c
251
' J& G0 ^. e4 {. o
220  , c5 N( h6 h9 V
mg/L   
0 p8 t) k) Y2 {# j
100-400
丙氨酸氨基转移酶
18! D6 `" Z/ U7 B& v0 c/ B
28   @4 v& J/ v8 w
  53 ! [* K# A  u$ |
U/L     
2 u' p$ H3 j" g% }
5-50
天门冬氨酸氨基转移酶  
30  i) y9 c; Z' i. d4 i/ Q+ q! N* D0 H
287 `% m5 A9 B' O, V) Q3 O) d* m
9 M4 Q5 V7 v7 T% w1 O
U/L    4 l3 A3 X; C1 }
8-40
γ谷氨酰基转移酶  
107: T; [+ V: h  w9 d8 G% ~
120
) V  r: U4 v! s1 q0 \% p
97 / W+ P( j0 k6 @9 c- l
U/L     % H. D& m8 C3 I8 d7 x8 g
7-50
乳酸脱氢酶  
324
3 w" V8 {) c( T0 l
241. x9 q6 W* E) H  s7 d& A% e

) t, `, [" v: }/ W& w
U/L   
% J# Q( I# _) W7 H
109-245
胆汁酸  
0
# U3 `5 v5 C) g: j0 L+ {
7
; }. ^: Z( c% e/ y  O6 s! Y9 ]
14.9
" Y9 a3 G; D. [
umol/L
9 ], B* g* m4 n1 A4 }8 b
0-15
葡萄糖   
5.9 4 X9 A( _  n6 u" |/ {
4.22 y+ R  M$ v1 X( h- A

7 c: T8 O' x; n* ?2 t
mmol/L - Z) ~- U9 }5 Q# @( W9 U- U
3.9-6.1
尿素  
6.7 3 D- V! r* d. _' z2 G7 e
4.0
. i# Z9 o  b4 @4 d$ }
8 d" E$ q! p! e) x. M
mmol/L
" {, ^% }2 |# N. c2 }# l, s
2.14-7.14
尿酸  
380 + Y* k$ d) u! k8 q  `  {' f0 D
271
. F+ g( g& Q9 s: L8 `. n, e& e# Y
+ S7 f  A$ h; }3 P5 l6 Q
umol/L ) w( N+ {$ t# O: P4 i' a
155-428
肌酐
66 0 q) Q( f; R2 k" \/ d" ^
613 V2 k4 v% L) K- h( ^! n* M
4 ^5 o/ o% c1 j  j
umol/L     
+ [8 C3 A  C# r4 e. z
62-115
碱性磷酸酶(AKP)
178
# R" e) H1 \: e6 D9 J6 V8 j
1464 ^+ }- U# S) [/ b! G* j6 \2 _
146
  j) M7 o/ k! r4 q. x
U/L  . y) l& c+ h2 F  p
35-129
* h8 H" ~0 _. e& `  P4 }
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:17:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

8 h6 t( b" z" }; U% S5 I3 K6 K( W大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃力,我想整得整齐一点传上来
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:23:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9
11-20
12-5
12-18
白细胞
8.6
3.2
2.8
2.8
4-10
中性粒细胞%
78.8
62.5
47
45.6
50-70
淋巴细胞%
17.3
23.3
33.8
43.1
20-40
单核细胞%
3.3
6.3
7.8
5.3
3-8
嗜酸性粒细胞%
0.2
7.6
10.1
6.0
0.5-5
嗜碱性粒细胞%
0.4
0.3
1.24
0.0
0-1
中性粒细胞
6.78
2.00
1.3
1.28
2-7
淋巴细胞
1.49
0.75
0.9
1.21
0.8-4
单核细胞
0.28
0.20
0.22
0.15
0.12-0.8
嗜酸性粒细胞
0.02
0.24
0.28
0.17
0.05-0.5
嗜碱性粒细胞
0.03
0.01
0.04
0.00
0-0.1
红细胞
5.37
4.74
4.6
5.08
4.0-5.5
血红蛋白
161
144
141
158
120-160
红细胞压积
45.10
41.30
40.5
45.10
42-49%
平均红细体积
84.0
87.1
88.1
88.8
80-100
平均血红蛋白量
30.0
30.4
30.6
31.1
26-34
平均血红蛋浓度
357
349
348
350
320-360
红细胞宽度CV
14.40
13.50
14.9
13.50
11-16
血小板
142
89
99
88
100-300
平均血小体积
10.40
10.50
8.4
10.70
9.0-12.5
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 13:05:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17 , o8 q  O" [; Y$ o' n3 ]' b
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃 ...
3 z( e6 I+ f! o* l8 p
好好休息等AFP出来再说。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:26:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
项目名称
10-9) H$ y" f9 N6 J$ K9 V& {/ B$ \: Q& P1 A
11-20
12-5
12-18
参考值
总胆红素
18
16
16.3
33
0-24
直胆红素
7
6
3.9
12
0-5
间胆红素
11
10
12.4
21
2-19
总蛋白
88
78
71.9
77
64-83
白蛋白
46
45
42.2
45
35-55
球蛋白
42
33
29.7
32
20-30
白球比
1.10
1.36
1.4
1.41
1.25-2.1
前白蛋白
342
251
220
232
100-400
丙转移酶
18
28
53
80
5-50
天门冬转移酶
30
28
69
8-40
γ谷氨酰基转移酶
107
120
97
140
7-50
乳酸脱氢酶
324
241
207
257
109-245
胆汁酸
0
7
14.9
17
0-15
葡萄糖
5.9
4.2
4.9
3.9-6.1
尿素
6.7
4.0
4.4
2.14-7.14
尿酸
380
271
240
155-428
肌酐
66
61
71
62-115
碱性 (AKP)
178
146
146
185
35-129
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:28:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
: D6 k" y# i) Q  x. ?11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
2 t3 [; `8 `& s& Z  _2 B12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
- ]7 O! y0 a0 H# R12-18 AFP       7366        ug/L    0-20  [9 A( W! r! k: B) U8 K/ J0 ?# m
11-27开始服索坦,每天饭后两小时,二粒/次,共吃了三周,12月18日停药,打算停一周,为配合领多吉美的赠药,12月18日做了CT和化验,12月20日CT报告出来了,肝复发,肝右后叶近隔顶处2CM,低密度,医生说要做射频。今天上午做了核磁共振,看一下位置。目前索坦已吃了三个星期,18号停的药。接下来该怎用药和治疗,想听一下各位的意见。7 ?8 [7 C+ |8 a- m
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-12-21 14:02:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
表格是制作出水平了,以后再加上AFP和用药情况。6 }) N0 E* _; d6 q- u0 g: h3 @
再批评一下给你老公听:没记错的话,他移植后肺转在今年上半年就发现了,我多次劝他不要耽误时间,立即先用多吉美控制,其他以后再说,这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像,非得找出东西斩草除根!这一来就耽误几个月时间,也使病情发展上了新台阶,控制的难度也就随之增加。现在看来,咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。) U$ m, f5 S. h9 W( G
现在只能立足当前,再难过也无济于事!+ b4 [8 m* U3 M) a" j; S/ R
肝上的东西暂不动,吸取肺部教训,一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。# j% S1 Q2 K1 v0 W! u+ j, R8 w4 {5 P
建议1.索坦+依维莫司;2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
% }+ P' R/ C6 O' x" S' Q4 ?/ K2 p# `; F3 _; L: o5 @
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 14:44:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 健步如飞 于 2011-12-21 14:54 编辑 ( c0 g, h7 N$ k# @3 k) `
5 Y/ T2 E  ?$ z* Q% ?! T, Y
谢谢,大姐提出的中肯的意见,多吉美我们移植前就有在吃,最早去年7月底在中山医院查出后,吃的院里的实验组多吉美,有反应,但也不知真假,医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植,买过几次多吉美来吃,移植后没有吃,今年春节后AFP有上升迹象,从12 .35升到20.62,换掉FK506,上雷帕鸣和多吉美,6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前,中间动了两次珈马刀,悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-21 15:25:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
- ]" `- U; S; A# }/ P# X$ s
先说说肝功吧。6 x6 M" k2 f. I- R: s9 p1 ^) e+ I
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍?是做了什么介入还是加服了什么药物?还是减了免疫抑制剂?还是乙肝发作?我说你资料不全,现在仍不全。血常规没有,吃什么药也没有,我无法找到肝功突然变化的原因。. l$ d4 q7 h% v3 C" V3 u
这个要重视,直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
$ G* A# J: U! Y) U& T接着说AFP。1 Z& C9 y" I! Y+ D( O5 U* O) U+ p
AFP一路上升,中途连回落一下也没有,控制它的难度越来越大,不能再多吉美或索坦那样了,建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克,3天后停所有的免疫抑制剂,这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规;在如此吃药期间,加服辅酶Q10,每天100毫克X2次,餐后服。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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