VEGF++、EGFR-、her-2-、基因都不突变。肉瘤样癌（伴腺癌成分），术后半年右肩骨转...

建议将治疗的时间和用药方案列成表格，这样更清晰。

右手有颤抖现象（近一个月才有），肋骨下方偶尔会疼（术后一直有，最近说是比较频繁），已经在医院开了头部核磁共振和腹部CT。希望一切没事~~~~

脑补核磁的结果出来了双侧额叶少许缺血灶，百度了一下，这个貌似是脑梗塞的症状。打算阿司匹林两天一颗先吃着，过两天去医院看一下。不知道是不是这个导致双手颤抖的。帕唑帕尼接续有效中，骨转移处好转，现在有些家务能做了，老妈很开心，表示以后恢复了就不要阿姨了。

我岳父跟你情况相似，肉瘤样癌，关注，有空上病情贴，互相学习

克药尝试算是成功，上药第一天骨转移处不适就减轻了，一个月后手能自如的活动了。克药的副作用可以说基本没有，妈妈之前吃药造成的肠胃问题、血压高都好了。就是好景不长，5月初开始，骨转移处的疼痛变频繁，手臂感觉到明显的沉重感，怀疑开始耐药。根据之前用药及检查，判断克药对妈妈有效的靶点应该是cmet而不是alk。下步方案还没有头绪，AP还是想试一下，但是它起效时间长，怕耽误不起；280貌似对症，但是看到有效的好像都是egfr有突变的；帕唑帕尼曾经最有效，但是副作用大，之前也已出现耐药迹象，间隔时间短不知道是否还会这么有效；184曾经有效果，不知道现在使用是否能起效。请各位出出主意，是用哪个呢？还是应该考虑化疗了，化疗的话什么方案会比较有效？我有想尝试阿瓦斯汀。

xiamiaoyu 发表于 2014-5-16 22:29
克药尝试算是成功，上药第一天骨转移处不适就减轻了，一个月后手能自如的活动了。克药的副作用可以说基本没 ...

楼主家呕吐止住了嘛，是否是脑膜转

暮小严 发表于 2014-5-23 16:48
楼主家呕吐止住了嘛，是否是脑膜转

呕吐好了，是血压高造成的，换成克药后就没有了。

关于靶点的检测之前做了不少，关于是否有效的检测，因为CEA不敏感，只有骨转移（肺部不是肉瘤不算），没有什么好的检测方法，一切以病人的感受为准。

简单总结下治疗过程：
1、术后半年检测骨转移，放疗---有效
2、帕唑帕尼、西地尼布、克唑替尼---有效，但有效时间短基本2个月左右（效果变差）
3、常规化疗无效（基于我家术后化疗和医生判断）

经济条件够的话 阿瓦可以试试。
目前看抗血管生成药和C-MET药比较有效。

如果身体比较好，血象正常也可以短期试一试依维莫司，消除一下长期使用抗血管生成药而累积的缺氧诱导因子。但要注意卫生，防感染。